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关于医院职称评审细则方案

医院卫生专业技术人员职称评审工作以深化职称制度改革为导向，以品德、能力、业绩为评价核心，遵循“分类评价、科学公正、激励创新、服务发展”原则，适用于经卫生健康行政部门批准设立的各级各类医疗机构中从事医疗、护理、药学、医技及卫生管理等工作的卫生专业技术人员，涵盖初级（士、师）、中级（主治医师/主管）、副高级（副主任）、正高级（主任医师）四个层级。具体实施细则如下：

一、评审对象与岗位分类

评审对象为在医疗机构中全职从事专业技术工作，具备相应执业资格（需注册在本机构），并按规定完成继续教育学时的卫生专业技术人员。岗位分为临床医疗、护理、药学、医学技术（以下简称医技）、卫生管理五类，其中临床医疗包含西医、中医、中西医结合等亚类，医技包含检验、影像、病理、核医学等亚类，卫生管理指从事医院运营、质量控制、科研教学等管理工作且符合“双肩挑”条件的专业技术人员。

二、基本条件

1.政治品德：坚持新时代卫生健康工作方针，遵守《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，近3年医德考评合格，无重大医疗事故责任、无学术不端行为记录。援疆援藏、抗疫一线等特殊岗位人员，在同等条件下优先评审。

2.学历与资历：

-初级（师）：本科及以上学历从事本专业满1年，或大专学历从事本专业满3年；

-中级：本科及以上学历取得初级职称满4年，或大专学历取得初级职称满6年；

-副高级：博士学历取得中级职称满2年，或硕士学历取得中级职称满4年，或本科及以上学历取得中级职称满5年；

-正高级：博士学历取得副高级职称满5年，或本科及以上学历取得副高级职称满5年（艰苦边远地区可放宽至4年）。

3.继续教育：近5年每年完成继续医学教育学分≥25分（其中Ⅰ类学分≥10分），远程教育学时不超过总学分50%；基层医疗机构人员可放宽至每年≥20分（Ⅰ类≥8分）。

三、分类评价标准

（一）临床医疗岗位

副高级：

-专业能力：担任主诊医师≥3年，年门急诊量≥1800人次（三级医院）或≥1200人次（二级及以下）；主持或作为主要术者完成本专业三级手术≥80例（或四级手术≥30例），手术并发症发生率低于本机构平均水平；参与急危重症抢救≥50例/年，抢救成功率≥90%；担任二线值班≥40次/年。

-科研教学：主持市厅级及以上科研课题1项（或参与省部级课题1项），以第一作者或通讯作者在核心期刊发表论文≥2篇（其中二区及以上期刊≥1篇）；承担本科及以上层次教学任务≥12学时/年，带教住院医师规范化培训学员≥2名/年，教学考核优秀率≥80%。

-业绩贡献：主导或参与本专业新技术新项目开展≥2项（需经医院学术委员会认证），获市级及以上科技进步奖、医疗技术创新奖等专业奖项（排名前3）；作为核心成员参与临床路径、诊疗指南制定（以发布文件为准）。

正高级：

-专业能力：担任科室/亚专科负责人≥3年，年门急诊量≥2000人次（三级医院）或≥1500人次（二级及以下）；主持或作为主要术者完成本专业四级手术≥100例/年，手术并发症发生率低于本机构前20%；牵头多学科会诊（MDT）≥20次/年，疑难病例诊断符合率≥95%；担任三线值班≥30次/年。

-科研教学：主持省部级及以上科研课题1项（或国家级课题子课题1项），以第一作者或通讯作者在SCI二区及以上期刊发表论文≥2篇（或单篇影响因子≥5）；主编/副主编规划教材1部（字数≥10万字），培养硕士及以上研究生≥3名（需完成学业），指导的住院医师在省级及以上技能竞赛中获奖≥1人次。

-业绩贡献：作为主要完成人获省级科技进步二等奖及以上（排名前3），或国家级科技进步奖（排名前5）；牵头制定省级及以上诊疗规范、临床路径（以行业学会发布为准）；带领团队创建省级及以上临床重点专科（排名前3）。

（二）护理岗位

副高级（副主任护师）：

-专业能力：从事临床护理≥15年，近5年担任护士长/护理单元负责人≥3年；主导急危重症护理、专科护理等核心工作，参与制定护理操作规范≥3项，所管科室护理质量考核连续3年居医院前20%；年参与护理查房≥40次，解决复杂护理问题≥20例，护理差错发生率≤0.01%。

-科研教学：主持市厅级科研课题1项（或参与省部级课题1项），以第一作者发表护理核心期刊论文≥2篇（其中循证护理、护理管理类论文≥1篇）；承担护理院校教学≥16学时/年，带教护理实习生≥10名/年，指导护士在省级技能竞赛中获奖≥1人次。

-业绩贡献：主导开展护理新技术新项目≥2项（如静疗管理、造口护理等），获省级护理创新奖（排名前3）；参与编写省级护理质量标准（排名前5）；所管团队获“优质护理服务病房”等省级荣誉。

正高级（主任护师）