先天性甲状腺缺如患儿的护理个案.docx

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先天性甲状腺缺如患儿的护理个案

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患儿,男,出生28天,系G1P1,孕39周+2天经阴道自然分娩,出生体重2.7kg,出生时Apgar评分1分钟9分,5分钟10分。患儿父母均为健康成年人,非近亲结婚,否认家族遗传病史,母亲孕期无特殊用药史及感染史,孕期甲状腺功能检查结果均在正常范围。患儿生后母乳喂养,吃奶量可,但近1周家长发现患儿哭声低弱,反应较迟钝,四肢稍凉,遂来我院儿科门诊就诊,门诊以“甲状腺功能异常待查”收入院。

(二)主诉与现病史

主诉:出生28天,发现哭声低弱、反应迟钝1周。

现病史:患儿生后前3周一般情况可,哭声响亮,反应尚可,母乳喂养顺利,每日

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