眼结核个案护理.docx

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，女，38岁，公司职员，因“右眼红肿、疼痛伴视力下降2周”于2025年3月10日入院。患者平素体健，无吸烟、饮酒史，否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认外伤、手术史，否认药物及食物过敏史。

（二）发病情况

患者2周前无明显诱因出现右眼红肿、疼痛，伴畏光、流泪，视物模糊，症状逐渐加重。自行购买“妥布霉素滴眼液”滴眼，症状无明显缓解。1周前出现右眼分泌物增多，呈黏液性，遂至当地医院就诊，诊断为“右眼结膜炎”，给予左氧氟沙星滴眼液滴眼治疗，效果不佳。为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“右眼疑似眼结核”收入院。

（三）既往