声带任克氏间隙水肿的护理个案.docxVIP

声带任克氏间隙水肿的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，48岁，中学语文教师，因“声音嘶哑伴咽喉异物感3年，加重1个月”于2025年3月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。吸烟史20年，平均每日10支，未戒烟；饮酒史15年，每周饮用白酒约500ml。否认家族性喉部疾病史。患者从事教师职业22年，每日授课时长约6-8小时，近3年因班级管理任务加重，用声强度及频率明显增加。

（二）主诉与现病史

患者3年前无明显诱因出现声音嘶哑，呈间歇性，晨起时症状较重，经休息后可稍有缓解，伴咽喉部异物感，偶有干咳，无吞咽困难、呼吸困难及胸痛等不适。曾在当地医院就诊，诊断为“慢性咽炎”，给予口服“咽炎片”“清咽滴丸”等药物治疗，症状时好时坏。1个月前患者因承担学校公开课任务，连续高强度用声后，声音嘶哑明显加重，呈持续性，休息后无缓解，咽喉异物感加剧，偶有声音疲劳感，影响正常教学工作，为求进一步诊治来我院就诊。门诊行电子喉镜检查提示：双侧声带弥漫性水肿，黏膜表面光滑，任克氏间隙明显增宽，声带运动良好，闭合欠佳。门诊以“双侧声带任克氏间隙水肿”收入院。

（三）体格检查

T：36.8℃，P：78次/分，R：19次/分，BP：125/80mmHg，SPO?：98%（自然空气下）。神志清楚，精神状态良好，营养中等，发育正常，自主体位，查体合作