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2025年度医院麻醉科工作总结和2026年工作计划

2025年度，麻醉科在医院党政领导的统筹指导下，紧密围绕“安全、质量、效率、创新”核心目标，以学科内涵建设为抓手，深化多学科协作，优化服务流程，强化人才培养，全年各项工作稳步推进，麻醉服务能力与患者满意度显著提升。现将本年度工作总结如下：

一、2025年度工作总结

（一）业务开展：量质双升，服务范围持续拓展

全年累计完成麻醉总量28765例，较2024年增长8.2%，其中三级以上手术麻醉占比41.3%（11880例），急危重症麻醉占比15.7%（4512例），均创历史新高。麻醉类型分布中，全身麻醉占63.2%（18189例），椎管内麻醉占24.1%（6932例），神经阻滞麻醉占10.5%（3018例），其他特殊麻醉占2.2%（626例）。日间手术麻醉完成5234例，占比18.2%，较去年提升3.1个百分点，平均麻醉准备时间压缩至22分钟，为日间手术高效运转提供关键支撑。

无痛诊疗领域实现新突破，全年完成无痛胃肠镜麻醉12456例、无痛人流麻醉4321例、无痛纤支镜麻醉897例，较2024年分别增长12.6%、9.8%、25.3%。特别在无痛分娩方面，联合产科优化“一对一”导乐麻醉模式，全年实施无痛分娩2138例，分娩镇痛率提升至68.7%（2024年为62.4%），产妇满意度达96.5%。

急危重症麻醉救治能力显著增强，成功完成ECMO支持下复杂心脏手术麻醉、严重创伤患者“损伤控制”麻醉、肥胖低通气综合征患者困难气道管理等高危病例237例，抢救成功率98.3%。其中，1例妊娠合并主动脉夹层患者的多学科联合麻醉救治获医院“年度疑难病例奖”，相关经验在省级麻醉学术会议上作专题分享。

（二）质量安全：体系完善，风险防控精准高效

以三级医院评审标准为指引，持续优化麻醉质量控制体系。全年开展麻醉质量安全专项检查12次，修订《麻醉科危急值报告制度》《困难气道处理流程》等核心制度8项，完善《围术期麻醉应急预案》操作手册。关键质控指标达标率均超95%：麻醉开始时间与手术开始时间间隔≤30分钟达标率97.8%（2024年95.1%），术后24小时内非计划气管插管率0.08%（目标≤0.1%），麻醉相关严重并发症发生率0.02%（较2024年下降0.01%），未发生麻醉相关死亡事件。

不良事件管理实现“闭环式”改进，全年上报麻醉相关不良事件17例（较2024年减少5例），其中药品误注3例（均为低风险）、设备故障2例（已完成全院设备巡检整改）、苏醒延迟12例（通过优化麻醉药物配伍方案，后续发生率下降40%）。每月组织“麻醉安全案例讨论会”，通过根本原因分析（RCA）制定针对性改进措施，形成《麻醉高风险环节防控要点》1份，纳入新员工培训必学内容。

多学科协作机制进一步深化，与外科、ICU、急诊科建立“围术期快速反应团队”，全年开展术前麻醉评估MDT讨论126次，重点针对肿瘤晚期、多器官功能不全等复杂病例制定个体化麻醉方案；参与ERAS（加速康复外科）路径优化11个外科亚专科，通过“多模式镇痛+限制性液体管理”等措施，平均缩短患者术后住院日1.5天，减少阿片类药物使用量30%。

设备与耗材管理严格规范，建立“三级维护”制度（护士每日清点、设备员每周检测、厂商每月校准），全年麻醉机、监护仪、血气分析仪等关键设备完好率100%，未因设备问题影响手术进程。耗材管理推行“智能柜+电子台账”双轨制，高值耗材（如神经刺激仪电极、可视喉镜镜片）损耗率控制在1.2%以内，较2024年下降0.8%。

（三）学科建设：创新驱动，亚专科发展初见成效

以“差异化发展”为导向，初步形成“综合覆盖+特色突出”的亚专科布局。心血管麻醉亚组聚焦复杂先心病、瓣膜置换术麻醉，全年完成相关病例412例，开展经食道超声（TEE）监测技术327例，监测准确率99.1%；神经外科麻醉亚组针对脑动脉瘤、胶质瘤手术，优化“脑保护麻醉方案”，术中脑氧饱和度（rSO?）达标率提升至92.3%；疼痛诊疗亚组拓展“超声引导下精准介入治疗”，全年完成带状疱疹后神经痛、癌性疼痛等介入治疗568例，有效率89.2%，较2024年提高7.6个百分点。

新技术新项目稳步落地，全年开展超声引导下区域阻滞技术（如竖脊肌阻滞、腹横肌阻滞）2134例，较2024年增长140%，相关病例肌松药使用量减少40%，术后镇痛满意度提升至94.7%；引入“麻醉深度监测（BIS）+脑电双频指数”联合评估，在老年患者麻醉中应用1327例，术后认知功能障碍（POCD）发生率下降至3.1%（2024年为5.2%）；开展“靶控输注（TCI）技术”在儿童麻醉中的应用研究，完成病例286例，麻醉诱导时间缩短至3.5分钟（传统方法5.1分钟）。