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2025年二级公立综合医院检验科年底工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院党委及分管领导的统筹指导下,检验科紧扣“精准检验、服务临床、质量优先、创新发展”的核心目标,围绕医院年度工作重点,扎实推进检验服务能力提升、质量体系完善、技术团队建设等各项工作。全年科室运行平稳,业务指标稳步增长,质量控制持续优化,科研创新取得突破,为临床诊疗和患者安全提供了有力支撑。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题制定2026年工作计划。
一、2025年度工作总结
(一)业务指标完成情况
全年累计完成各类检验项目86.2万项,较2024年增长12.3%,其中门急诊检验占比58.7%(50.6万项),住院患者检验占比39.2%(33.8万项),体检及外院委托检验占比2.1%(1.8万项)。日均标本处理量2360份,较去年提升15%,未出现因检验延迟影响临床诊疗的情况。危急值报告制度严格落实,全年共发出危急值报告2137例,同比增加8.6%,所有危急值均在10分钟内反馈至临床科室,临床反馈及时处理率100%。外送标本量控制在总检测量的3.2%(2.8万项),较2024年下降2.1个百分点,主要涉及本院暂未开展的基因检测、特殊微生物鉴定等项目,外送机构均为资质齐全的第三方实验室,全年未发生外送标本质量问题。
(二)质量控制与流程优化
1.室内质控与室间质评:严格执行《医学实验室质量和能力认可准则》(ISO15189)要求,全年完成室内质控项目126项,质控数据异常率0.32%(去年0.45%),通过调整校准频率、加强设备维护等措施,异常率显著下降。参加国家及省级室间质评项目58项,其中56项成绩为“优秀”,2项“合格”(均为新增项目,通过复盘改进后四季度已达标)。
2.全流程质量管控:针对样本采集、运输、接收、检测、报告发放各环节制定标准化操作流程(SOP),重点优化门诊标本采集环节:增设“样本采集指导岗”,由高年资护士每日8:00-10:00高峰时段驻守,指导患者正确留取标本,全年因标本不合格(如溶血、凝血、采血管错误)导致的重检率由去年的1.2%降至0.4%。在LIS系统中新增“标本状态预警”功能,对超时未检测、异常状态标本自动推送提醒至检验师手机端,确保检测时效性。
3.差错率控制:建立“日自查、周汇总、月分析”的质量监控机制,全年共记录检验差错事件12例(均为非技术性差错,如报告打印错误、信息录入失误),较去年减少18例,差错率0.014‰(去年0.035‰),通过加强双人核对、开展“检验差错案例分享会”等措施,全员质量意识显著提升。
(三)技术创新与新项目开展
1.新项目落地:围绕临床需求,本年度新增检验项目23项,覆盖感染性疾病、肿瘤标志物、遗传代谢病等领域。其中,“血清游离轻链检测”“肺炎支原体核酸快速检测(4小时出报告)”“维生素D定量检测”3个项目因临床实用性强、检测效率高,已成为呼吸科、风湿免疫科、儿科的常规检测项目,全年检测量分别达8200例、1.2万例、6500例。
2.技术平台升级:投入120万元引进全自动化学发光免疫分析仪(型号:ADVIACentaurXP),将甲状腺功能、性激素等项目的检测时间由2小时缩短至45分钟,同时提升了检测灵敏度;完成微生物实验室生物安全二级(BSL-2)改造,新增“结核分枝杆菌快速培养”“真菌G试验/GM试验”等项目,为感染性疾病的精准诊疗提供了支持。
3.多学科协作:与临床科室联合开展“检验-临床病例讨论会”12次,重点讨论疑难病例的检验结果解读(如自身抗体谱、肿瘤标志物动态变化),参与科室包括急诊科、ICU、血液科等,累计解决疑难病例37例,临床反馈“检验报告对诊疗决策的指导价值显著提升”。
(四)团队建设与科研教学
1.人员结构与培训:科室现有在编人员28人(其中副主任检验师3人,主管检验师10人,检验师12人,检验士3人),学历结构:本科22人(占78.6%),硕士6人(占21.4%),较去年硕士占比提升5个百分点。全年组织内部培训48次(涵盖新项目操作、质量控制、生物安全等),选派12人次参加国家级/省级学术会议,5人次赴三甲医院进修(分别学习分子诊断、质谱技术、微生物鉴定)。1名主管检验师通过副主任检验师评审,2名检验师晋升主管检验师,团队整体专业能力稳步提升。
2.科研与教学:以“感染性疾病检验指标的临床应用”为研究方向,牵头完成市级科研课题1项(《降钙素原联合C反应蛋白在社区获得性肺炎中的诊断价值》),发表核心期刊论文3篇;参与省级课题1项(《基于LIS系统的检验危急值预警模型构建》),已完成数据收集。承担本院规培生、实习护士检验相关带教任务,全年带教规培生18名、实习护士25名,带教满意度98.5%。
(五)存在问
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