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2025年急诊科护士长年底工作总结及2026年工作计划

2025年是急诊科深化“急而有序、救而有质”服务理念的关键一年。在医院党委及护理部的指导下，我带领护理团队紧扣“提质、增效、安全、人文”四大主线，全年完成急诊接诊12.8万人次，抢救危重症患者4620例，抢救成功率98.7%（较2024年提升0.5个百分点），患者满意度96.3%（同比上升1.2个百分点），未发生重大护理安全事件。现将本年度工作总结如下：

一、2025年主要工作成效

（一）优化急救流程，提升救治效率

针对急诊“时间就是生命”的核心特点，重点推进“三前伸、两缩短”流程改造：

1.预检分诊前伸：在入口处增设智能分诊屏，结合AI症状识别系统，将传统“人工初筛+二次分诊”模式升级为“智能预评估+护士复核”，平均分诊时间由4.1分钟缩短至2.3分钟，危重症患者（ISS≥16分）识别准确率从89%提升至94%。

2.抢救准备前伸：建立“病种-设备-药品”匹配清单，针对急性心梗、脑卒中、严重创伤等12类高发急危重症，在抢救室预设专用抢救车（含定制化药品包、器械包），实现“患者未到、物资到位”。全年急性心梗患者从接诊到球囊扩张（D2B）时间平均48分钟（达标率92%），较2024年缩短7分钟。

3.多学科协作前伸：与心内科、神经外科、ICU等8个科室签订“急诊优先响应协议”，明确“5分钟内二线到岗、10分钟内专科会诊”刚性要求。11月处置一起8人交通事故群体性外伤时，15分钟内完成创伤团队集结，30分钟内完成3名重伤员手术前准备，相关经验被纳入医院《群体性事件急救操作指南（2025版）》。

4.候诊时间缩短：通过动态调整诊室分配（高峰时段开放8个诊间）、推行“急诊检查优先通道”（检验、影像检查平均等待时间≤15分钟），普通急诊患者平均候诊时间从92分钟压缩至68分钟，超过医院“≤70分钟”的年度目标。

5.转运交接缩短：优化“急诊-病房/ICU”转运流程，统一使用电子交接单（涵盖生命体征、用药、检查结果等18项关键信息），交接遗漏率从3.2%降至0.8%，转运途中不良事件（如管路脱落）发生率为0.12%（同比下降0.08%）。

（二）夯实护理质量，筑牢安全底线

以“零缺陷”为目标，重点强化环节质控：

1.制度落实：修订《急诊科护理核心制度执行手册》，将“双人核对”“身份识别”“危急值报告”等12项制度细化为47条操作标准。全年开展制度执行抽查24次，问题整改率100%；组织“制度情景挑战赛”6期（如夜间急救时的口头医嘱处理、抢救药品效期核查），护士考核通过率98%。

2.风险防控：建立“三级预警”机制（一级：高风险操作，如深静脉置管；二级：高风险时段，如0-8时；三级：高风险人群，如80岁以上独居患者），针对17类风险点制定防控措施。全年上报护理不良事件12例（均为Ⅰ类无后果事件），同比减少5例，其中“患者跌倒”“用药错误”零发生。

3.设备管理：推行“一机一卡”责任制，为除颤仪、呼吸机等32类急救设备建立电子档案（含使用记录、维护时间、故障处理）。每月组织“设备操作比武”（如2分钟内完成除颤仪开机-充电-放电全流程），护士设备操作合格率100%；全年设备完好率99.6%，未因设备故障影响救治。

（三）强化能力建设，锻造专业团队

针对科室35名护士中“85后”占比71%、N1-N2级护士（工作≤3年）占43%的特点，实施“分层培养+精准赋能”：

1.分层培训：制定N1级（基础）、N2级（进阶）、N3级（骨干）、N4级（专科）四维培训方案。N1级侧重“急救基本操作+沟通技巧”（如10分钟内完成静脉穿刺、与情绪激动家属对话），全年完成操作考核360人次，通过率97%；N2级强化“危重症观察+团队协作”（如识别休克早期体征、配合医生完成气管插管），组织“急救模拟舱”训练12次，护士应急反应速度提升20%；N3/N4级聚焦“质量改进+教学指导”，2名骨干参与医院“护理质量改进项目”，其中“降低急诊留观患者压疮发生率”项目使压疮发生率从0.3%降至0.1%。

2.导师带教：选拔8名高年资护士（N4级）担任导师，实行“一对一”带教，每月开展“案例复盘会”（如分析一起过敏性休克患者抢救中的配合问题），全年带教满意度95%。3名N2级护士提前6个月达到N3级能力标准，1名护士获“省级急诊护理技能大赛”三等奖。

3.人文关怀：建立“情绪疏导角”（配备减压设备、心灵信箱），每月开展“护士心声座谈会”，解决“夜班餐食不及时”“更衣室空间不足”等问题7项；组织“急救英雄家庭日”2次（邀请护士家属参观科室，体验急救操作），团队离职率从去年的8%降至3%，护士幸福感调查得分8.9分（满分10分）。

（四）聚焦患者需求，提升服