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2025年医院环保应急预案

为有效应对医院突发环境事件，最大限度减少对环境、公众健康及医院正常运营的影响，依据《中华人民共和国环境保护法》《医疗废物管理条例》《突发环境事件应急管理办法》等法律法规，结合医院实际情况，制定本预案。本预案适用于医院范围内因医疗活动、设施运行或外部因素引发的医疗废水异常排放、医疗废物泄漏扩散、危险化学品（含药品）泄漏、放射性污染、废气处理系统失效等突发环境事件的应急处置。

一、应急组织体系与职责

医院设立突发环境事件应急指挥中心（以下简称“指挥中心”），由院长任总指挥，分管后勤、医疗的副院长任副总指挥，成员包括后勤保障部、感染管理科、设备科、药剂科、护理部、保卫科、院办及各临床科室负责人。指挥中心下设综合协调组、现场处置组、环境监测组、后勤保障组、信息宣传组，明确分级响应职责：

1.总指挥：统筹应急处置全局，决策重大事项，下达启动或终止应急响应指令。

2.副总指挥：协助总指挥协调资源，监督各工作组执行情况，在总指挥缺席时行使指挥权。

3.综合协调组（院办牵头）：负责上传下达，对接生态环境、卫生健康、应急管理等政府部门；整理事件报告、会议纪要，跟踪整改落实。

4.现场处置组（后勤保障部、感染管理科牵头）：实施污染源控制、现场封锁、人员疏散、初步消杀等处置措施；配合专业机构开展后续治理。

5.环境监测组（设备科、第三方监测机构）：利用在线监测设备及便携仪器实时监测空气、水体、土壤中的污染物浓度；出具监测数据报告，为决策提供科学依据。

6.后勤保障组（后勤保障部、药剂科）：储备并调配应急物资（含防护服、防毒面具、消毒药剂、堵漏材料、临时储存容器等）；保障水电、通讯等基础供应。

7.信息宣传组（院办、宣传科）：统一对外信息发布，通过医院官网、公众号、公告栏等渠道及时通报事件进展及防控措施；回应公众关切，避免不实信息传播。

二、风险识别与分级

通过日常巡查、设备监测及历史事件分析，医院突发环境事件风险点及分级如下：

（一）主要风险类型

1.医疗废水异常排放：因污水处理设备故障（如曝气系统停机、消毒模块失效）、管网堵塞（医疗垃圾混入管道）、外部强降雨导致溢流等，可能造成未经有效处理的废水（含病原体、化学药剂）排入市政管网或周边水体。

2.医疗废物泄漏扩散：收集、转运过程中包装袋破损（如针头刺破）、暂存间门锁失效、运输车辆倾覆等，导致感染性废物（如手术敷料、病理组织）、病理性废物或化学性废物（如废弃试剂）散落，可能引发病原微生物扩散或土壤污染。

3.危险化学品泄漏：药剂科、检验科、实验室储存的酒精、甲醛、过氧乙酸、重金属试剂等因容器破损、操作失误或储存环境（温湿度）失控泄漏，可能造成人员中毒、空气/土壤污染。

4.放射性污染：放射科、核医学科的X射线装置、放射性同位素（如碘-131）因设备故障、防护屏蔽失效或操作违规，导致辐射超标，可能造成人员辐射损伤或环境放射性污染。

5.废气处理系统失效：手术室、病理科、实验室的废气（含挥发性有机物、细菌气溶胶）处理设备（如活性炭吸附装置、高效过滤器）故障，或通风管道破损，导致未达标废气直接排放，可能污染周边空气环境。

（二）事件分级标准

根据事件影响范围、污染程度及可控性，分为四级：

-特别重大事件（Ⅰ级）：放射性物质大量泄漏、危险化学品泄漏量超500升或污染周边5公里内水体/居民区；造成3人以上重伤或1人以上死亡；需市级以上政府介入处置。

-重大事件（Ⅱ级）：医疗废物泄漏量超200公斤且扩散至院外；废水连续超标排放12小时以上，影响周边2公里内水体；危险化学品泄漏量100-500升；造成1-2人重伤或5人以上轻伤。

-较大事件（Ⅲ级）：医疗废物泄漏量50-200公斤，未扩散至院外；废水超标排放6-12小时；危险化学品泄漏量50-100升；造成3-5人轻伤。

-一般事件（Ⅳ级）：医疗废物少量泄漏（≤50公斤），可在院内控制；废水超标排放≤6小时；危险化学品泄漏量≤50升；无人员伤亡但需紧急处置。

三、应急响应流程

（一）预警与信息报告

1.预警监测：通过以下方式实时监测风险：

-医疗废水在线监测系统（pH、COD、余氯、粪大肠菌群等指标）24小时自动上传数据，异常值触发三级预警（黄色）；

-医疗废物暂存间安装监控摄像头及异味传感器，温湿度超标或包装袋破损触发二级预警（橙色）；

-危险化学品仓库安装气体浓度检测仪（如甲醛、酒精）、温湿度计，浓度超标或温湿度超临界值触发一级预警（红色）；

-放射性工作场所安装辐射剂量率仪，数值超本底值3倍触发红色预警；

-日常巡查（后勤、感控人员每日2次）发现设