肝吸虫病胆管炎手术个案护理.docx

肝吸虫病胆管炎手术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，52岁，农民，于202X年X月X日因“反复右上腹疼痛1月余，加重伴发热3天”入院。患者长期居住于南方农村，有30余年生食淡水鱼（如麦穗鱼）习惯，无肝炎、高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

（二）现病史

患者1月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，可忍受，无放射痛，伴食欲减退，偶有恶心，无呕吐，未予重视。3天前疼痛加重，呈绞痛样，向右肩背部放射，伴发热，最高体温39.2℃，伴寒战，恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，无咖啡色液体。当地卫生院给予“头