继发性醛固酮增多症个案护理.docx

继发性醛固酮增多症个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李娟,女性,45岁,退休工人,身高158cm,体重62kg,BMI24.8kg/m2。因“发现血压升高8年,双下肢水肿1月,乏力伴夜尿增多1周”于202X年X月X日入院。患者已婚,育有1子,家庭关系和睦,经济状况良好,无烟酒嗜好,否认家族性高血压、肾病病史。

(二)主诉与现病史

患者8年前体检时发现血压升高,当时测血压150/95mmHg,无头晕、头痛等不适,未规律服药,仅偶尔自行服用“硝苯地平片”,血压控制在140-160/90-100mmHg。1月前无明显诱因出现双下肢水

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