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2025年医院不正之风专项整治工作汇报

2025年，我院严格贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药管理局等七部门《关于开展全国医药领域腐败问题集中整治工作的通知》及省市卫生健康行政部门相关部署要求，以“零容忍”态度推进不正之风专项整治，聚焦“关键少数”“关键环节”“关键领域”，通过“全链条排查、全流程整改、全方位防控”，推动党风、行风、医风持续向好。现将专项整治工作开展情况汇报如下：

一、高位统筹部署，构建“责任闭环”推进体系

（一）强化组织领导，压实主体责任。第一时间成立由党委书记、院长任“双组长”的专项整治工作领导小组，下设综合协调、线索核查、制度建设、宣传教育4个专项工作组，明确党委主体责任、纪委监督责任、班子成员“一岗双责”及科室负责人直接责任，形成“党委统揽、纪委督导、部门联动、全员参与”的工作格局。召开党委会专题研究6次，院长办公会部署推进8次，制定《专项整治任务清单》，细化4大类18项具体任务，明确责任部门、完成时限及考核标准，将整治工作纳入科室年度综合目标考核（占比15%）、党支部书记抓党建述职评议（占比20%），实行“周调度、月通报、季考评”机制，累计下发督办函12份，约谈责任科室负责人3人次。

（二）深化动员教育，筑牢思想防线。开展“廉洁从医·守正创新”主题教育月活动，覆盖全体1862名医务人员（含规培生、实习生）。通过党委书记讲廉政党课、纪委书记作案例警示报告、科室开展“廉洁行医大家谈”等形式，分层分类开展教育：针对领导干部，组织参观省级廉政教育基地，签订《廉洁履职承诺书》47份；针对临床科室负责人，开展“重点岗位廉政风险防控”专题培训，剖析近三年全国医疗系统典型案例32例；针对一线医务人员，发放《医疗卫生人员廉洁从业手册（2025版）》，组织“九项准则”闭卷测试（平均分98.2分），覆盖率100%。同步开展“家庭助廉”活动，向职工家属发送《廉洁家书》1600余份，召开家属座谈会3场，构建“单位+家庭”双防线。

二、聚焦重点领域，实施“靶向攻坚”整治行动

（一）药品耗材设备采购领域：严打利益输送。建立“招采全流程数字化监管平台”，将药品、耗材、设备采购各环节（从需求申请、资质审核、评标定标到验收入库）纳入系统留痕管理，设置“异常预警”模块（如同一供应商中标率超30%、采购价格波动超15%等触发红色预警）。通过系统筛查、财务审计、供应商约谈“三位一体”排查，共梳理近三年采购项目287个，发现问题线索11条：其中3个高值耗材采购项目存在“围标嫌疑”（已移交市场监管部门协查），2家药品供应商存在“学术赞助超标准”问题（终止合作并追回违规款项86.5万元），1台医疗设备采购存在“参数设置倾向性”问题（重新组织招标）。同步修订《药品耗材阳光采购管理办法》，将“供应商廉洁承诺”纳入准入必备条件，建立“黑名单”制度（累计纳入6家企业），推行“带量采购”执行情况与科室绩效挂钩（未完成率每超1%扣减科室绩效0.5%）。2025年1-10月，药品、耗材采购均价较2024年同期分别下降8.7%、12.3%，节约资金1200余万元。

（二）医疗服务行为领域：严查过度诊疗。制定《临床诊疗行为规范（2025版）》，明确30个常见病种的检查、用药、治疗“负面清单”（如住院患者检查项目不超过15项/人、抗生素使用疗程不超过7天等）。通过“病历智能质控系统+人工抽查”双轨核查，累计抽查住院病历5200份、门诊处方3.6万张，发现问题病历187份、不合理处方412张。针对问题集中的呼吸科（检查项目超标率12%）、骨科（高值耗材使用率偏高），开展专项整改：呼吸科修订“肺炎诊疗路径”，将胸部CT检查指征由“所有住院患者”调整为“高热超过72小时或影像异常者”，检查项目超标率降至2%；骨科建立“耗材使用审批制”（单价超5000元需科主任签字），耗材占比下降9.1%。同时，对12名存在“开单提成”嫌疑的医生进行警示谈话，对3名重复收费的护士扣发绩效并全院通报。2025年1-10月，门诊次均费用、住院次均费用较2024年同期分别下降5.3%、6.8%，患者满意度提升至96.7%（较年初提高2.1个百分点）。

（三）医保基金使用领域：严纠跑冒滴漏。联合医保部门开展“医保基金安全专项检查”，运用医保智能监控系统筛选“疑似违规”数据237条（包括挂床住院、串换项目、超限用药等）。通过病历回溯、现场核查，确认违规病例42例，涉及金额28.6万元。对责任科室（内分泌科、康复科）负责人进行约谈，扣减科室绩效15%，追回违规资金并上缴医保部门。同步完善《医保基金使用内部管理制度》，在收费处设置“医保政策咨询岗”，在病房推行“医保费用一日清单”制度（患者签字确认率100%），在信息系统嵌入“医保限用药品提醒”功能（医生开具超适应症用药时自动弹