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医院医疗应急处置预案

一、应急组织体系构建与职责分工

医院设立三级应急管理架构，形成“指挥部-工作组-岗位责任人”三级联动机制，确保指挥高效、执行精准。

（一）应急指挥部

由院长任总指挥，分管医疗、护理、院感、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务部、护理部、院感科、门诊部、急诊科、药学部、设备科、保卫科、信息中心等部门负责人。主要职责：

1.统筹应急事件整体处置，制定重大决策（如启动/终止响应、资源调配、对外协调等）；

2.审批应急处置方案、物资调用计划及资金使用；

3.对接上级卫生健康行政部门、疾控中心及相关政府部门，汇报事件进展并落实指令；

4.监督各工作组执行情况，动态调整处置策略。

（二）专项工作组及职责

1.综合协调组（由院长办公室、医务部联合组成）：

-负责指挥部会议组织、会议纪要整理及决策传达；

-协调各工作组间信息互通，建立每日17:00例会制度（一级响应时每4小时例会）；

-起草应急处置相关文件（如公告、请示、总结报告），归档处置过程全记录；

-对接外部单位（如120、公安、社区），协调伤员转运、交通疏导等事宜。

2.医疗救治组（由急诊科、各临床科室主任、重症医学科专家组成）：

-制定分病种/分伤情诊疗方案（如传染病按最新诊疗指南、创伤按批量伤员救治规范）；

-统筹全院医疗资源调配，开放备用病区（备用病区位于B栋3-5层，预设100张床位，设备配置等同于普通病区，每周五17:00前完成设备巡检）；

-组建多学科联合救治团队（MDT），针对重症患者实行“一患一策”；

-指导基层医务人员开展早期救治（如急诊预检分诊、院前急救配合）。

3.感染防控组（由院感科、公共卫生科、微生物实验室组成）：

-制定环境消杀方案（如空气采用过氧化氢雾化消毒，物体表面使用含氯消毒液擦拭，频次根据事件等级调整：一级响应每2小时1次，二级响应每4小时1次）；

-监督个人防护装备（PPE）使用规范（如发热门诊工作人员需穿戴N95口罩、护目镜、防护服，接触确诊患者时加戴面屏）；

-开展流行病学调查（2小时内完成首例病例流调，4小时内完成密接人员排查）；

-指导医疗废物分类处置（感染性废物使用双层黄色垃圾袋，标注“应急事件专用”，24小时内由专业公司转运）。

4.后勤保障组（由总务处、设备科、药学部组成）：

-物资储备管理：按“3-7-15”标准储备（3天应急消耗物资、7天常规消耗物资、15天战略储备物资），具体包括：

-防护类：医用外科口罩（全院职工30天用量）、N95口罩（一线人员10天用量）、防护服（日最大接诊量2倍）；

-药品类：急救药品（肾上腺素、阿托品等）按目录储备3个月用量，抗病毒/抗菌药物按近3年同期使用量1.5倍储备；

-设备类：除颤仪（每10张床位1台）、呼吸机（ICU现有量2倍）、负压救护车（2辆，每日9:00前完成车况检查）。

-动态监测物资消耗，当储备量低于30%时，2小时内启动紧急采购流程（与3家以上供应商签订应急供货协议）；

-保障水、电、气供应（备用发电机每半月试运行1次，储油量满足72小时运转需求；氧气站储备量满足全院7天使用）。

5.信息宣传组（由信息中心、宣传科组成）：

-搭建应急指挥信息平台，整合HIS、LIS、PACS系统数据，实时监测门急诊量、住院患者数、检验阳性率等指标；

-按“30分钟电话报告、1小时书面报告、2小时续报”原则上报卫生健康行政部门（一级响应时每2小时续报，二级响应每4小时续报）；

-统一对外信息发布，经指挥部审核后通过官方网站、微信公众号发布，避免不实信息传播；

-维护内部通讯系统（如应急专用钉钉群、对讲机），确保指令即时传达（信号覆盖全院，设备每日18:00前充电）。

6.安全保卫组（由保卫科、辖区派出所驻点人员组成）：

-划定应急区域警戒范围（如发热门诊周边50米、临时救治点周边30米），设置隔离带及警示标识；

-疏导就诊人群及车辆（高峰时段增派4名保安，引导车辆至地下2-3层停车场）；

-监控重点区域（ICU、药房、物资仓库），监控录像保存至少30天；

-处置突发治安事件（如患者家属情绪失控），5分钟内到达现场，必要时联系110支援。

二、监测预警与分级响应机制

（一）监测预警体系

1.信息收集渠道：

-内部监测：发热门诊（每小时上报就诊人数及体