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上海纹眉术后护理查房

一、患者基本信息

患者姓名：张女士

年龄：32岁

入院日期：2025年12月20日

主诉：纹眉术后3天，眉部红肿、轻微刺痛，伴少量渗液。

现病史：患者于3天前在上海某美容机构行纹眉术，术后遵医嘱涂抹修复剂，但自觉眉部红肿未消退，刺痛感明显，偶有瘙痒，今日来院就诊。

既往史：否认过敏史、传染病史及重大疾病史。

过敏史：无药物及食物过敏史。

二、护理评估

（一）主观评估

疼痛评估：患者主诉眉部刺痛，疼痛评分（NRS）为3分，可忍受，但影响睡眠。

心理状态：患者因担心纹眉效果不佳及术后恢复问题，表现出焦虑情绪，希望得到专业指导。

（二）客观评估

眉部情况：双侧眉部皮肤红肿，范围约2cm×3cm，局部皮温升高，可见少量淡黄色渗液，无明显脓性分泌物。

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

实验室检查：血常规、C反应蛋白（CRP）均在正常范围。

三、护理问题

疼痛：与纹眉术后组织损伤、炎症反应有关。

皮肤完整性受损：与纹眉术操作及术后护理不当有关。

焦虑：与担心术后恢复及效果有关。

知识缺乏：缺乏纹眉术后正确护理知识。

四、护理措施

（一）疼痛护理

药物干预：遵医嘱给予布洛芬缓释胶囊0.3g口服，每日2次，缓解疼痛。

非药物干预：指导患者采用冷敷（术后48小时内）或热敷（术后48小时后）的方法减轻肿胀和疼痛，每