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眼球填充术后护理查房

一、病例汇报

患者，女性，58岁，因“右眼视网膜脱离术后硅油填充3个月”入院。患者3个月前因右眼孔源性视网膜脱离在外院行玻璃体切割联合硅油填充术，术后恢复良好，视力由术前手动/眼前提升至0.1。本次入院拟行硅油取出术。入院时查体：右眼视力0.1，眼压18mmHg，角膜透明，前房深度正常，瞳孔圆，直径3mm，对光反射灵敏，晶状体轻度混浊，玻璃体腔硅油填充，视网膜在位，未见明显裂孔及脱离。左眼视力1.0，眼压15mmHg，未见明显异常。辅助检查：眼部B超提示右眼玻璃体腔硅油填充，视网膜在位。

二、术后病情观察

（一）生命体征监测

术后24小时内密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压，每4小时测量1次并记录。若患者出现发热（体温超过38.5℃），应及时报告医生，遵医嘱给予物理降温或药物降温，并观察降温效果。同时，注意观察患者有无寒战、头痛、恶心等全身症状，以便及时发现感染等并发症。

（二）眼部症状观察

视力变化：术后定期检查患者的视力，记录视力恢复情况。若患者视力突然下降或出现视物模糊、变形等症状，应警惕视网膜再次脱离、黄斑水肿等并发症的发生，及时报告医生进行处理。

眼压监测：眼球填充术后眼压升高是常见的并发症之一。术后应密切监测患者的眼压，一般术后1天内每2小时测量1次，1天后根据患者情况逐渐延长测量间隔时间。正常眼压范围为10-21mmHg，若患者眼压超过21mm