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剖宫产术后母婴护理查房

查房时间：2025年12月29日

查房对象：产妇李女士（30岁，G1P1，剖宫产术后第3天）、新生儿（男，出生体重3.2kg）

参与人员：月嫂张XX、产科护士长王XX、责任护士刘XX

一、产妇术后基本情况

李女士因“胎儿窘迫”行子宫下段剖宫产术，术后生命体征平稳，切口敷料干燥无渗血，子宫收缩良好（宫底脐下2指），恶露量中、色暗红。目前已排气，可进半流质饮食，母乳喂养意愿强烈但哺乳姿势不熟练。

二、月嫂护理要点实施情况

（一）生命体征与切口护理

体温监测：每日定时测量体温4次，术后第1天体温37.8℃，经物理降温后恢复正常；第2-3天体温维持在36.5-37.2℃。

切口观察：每日用碘伏消毒切口2次，观察有无红肿、渗液，目前切口无异常。

子宫复旧：协助产妇按摩子宫，每日评估宫底高度，术后第3天宫底降至脐下3指。

（二）疼痛管理

术后6小时内使用镇痛泵，指导产妇翻身时保护切口，避免牵拉。

疼痛评分（NRS）：术后第1天4-5分，第2天2-3分，第3天1-2分。

（三）饮食与活动指导

饮食：

术后6小时：流质饮食（米汤、藕粉），避免牛奶、豆浆等产气食物。

术后第1天：半流质饮食（粥、烂面条），逐渐过渡到软食。

术后第2天：普通饮食，增加蛋白质（鱼、蛋、瘦肉）及膳食纤维摄入，预防便秘。

活动：

术后6小时：协助翻身，每2小时一次。

术后第1天：床边坐起，尝试站立。