脱肛小猫术后护理查房.docVIP

一例直肠脱出（脱肛）患猫术后护理查房

一、病例基本信息

患猫信息：姓名：煤球；品种：中华田园猫；性别：雄性；年龄：1岁；体重：3.2kg；毛色：纯黑。

主诉：主人于2天前发现煤球在排便时肛门处有粉红色肉样组织脱出，无法自行回缩，且精神食欲下降，遂紧急送医。

既往史：无特殊既往病史，按时免疫驱虫。

诊断结果：直肠脱出（脱肛），伴轻度黏膜水肿、充血。

手术日期：2025年12月18日

手术方式：直肠脱出整复术+直肠周围组织荷包缝合术。

二、病情概述

（一）术前情况

煤球因长期软便、便秘交替（主人描述），腹压持续增高，导致直肠黏膜层及肌层从肛门脱出。脱出物呈粉红色圆柱状，长约2cm，表面黏膜水肿、充血，部分区域有轻微擦伤。术前检查显示，体温38.7℃，心率140次/分，呼吸28次/分，血常规及生化指标基本正常，排除严重感染及全身性疾病。

（二）手术过程

在全身麻醉下，术者首先用温生理盐水冲洗脱出的直肠黏膜，清除污物及坏死组织，随后轻柔地将脱出部分还纳回肛门内。为防止再次脱出，在肛门周围做荷包缝合，收紧缝线使肛门口径缩小至仅能容纳一指通过，以限制直肠脱出并允许正常排便。手术过程顺利，历时约45分钟，术中出血少量。

（三）术后初步评估

术后煤球苏醒良好，生命体征稳定，肛门周围无明显渗血，精神状态逐渐恢复。术后2小时开始少量饮水，未出现呕吐、腹泻等异常反应。

三、术后护理措施

（一）基础护理