新生儿腹勾股疝术后护理个案.docVIP

新生儿腹股沟疝术后护理个案

一、病例介绍

患儿基本信息：患儿男，日龄35天，因“发现右侧腹股沟可复性包块30天”入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史，生后母乳喂养，生长发育良好。入院前30天家长偶然发现患儿哭闹时右侧腹股沟出现一约2cm×1cm大小的包块，安静或平卧时可自行回纳，无呕吐、腹胀、发热等不适。入院查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，体重4.1kg，神志清楚，精神反应可，右侧腹股沟区可见一约1.5cm×1cm大小的包块，质软，无压痛，透光试验阴性，可还纳腹腔。腹部平软，肠鸣音正常。辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常，B超提示右侧腹股沟疝，疝内容物为肠管。

诊断：右侧腹股沟斜疝。

治疗经过：患儿入院后完善相关检查，无手术禁忌证，于入院后第2天在全身麻醉下行右侧腹股沟疝高位结扎术，手术过程顺利，术中见疝囊颈位于腹壁下动脉外侧，疝内容物为小肠，无嵌顿及坏死，予以高位结扎疝囊颈。术后安返病房，生命体征平稳。

二、护理评估

（一）术前护理评估

生理评估：患儿生命体征平稳，营养状况良好，无发热、咳嗽等感染征象，腹股沟包块可复性，无嵌顿表现。

心理社会评估：家长对疾病及手术相关知识缺乏了解，存在焦虑情绪，担心手术风险及术后恢复情况。

家庭支持系统：家长对患儿关爱有加，能积极配合治疗护理工作。

（二）术后护理评估

生命体征：术后返回病