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甲沟炎术后饮食护理查房

一、病例汇报

（一）基本信息

患者XXX，男性，32岁，因“右足拇趾红肿疼痛伴脓性分泌物3天”入院。患者3天前修剪趾甲后出现右足拇趾红肿、疼痛，自行涂抹药膏后症状无缓解，且逐渐加重，出现脓性分泌物，行走时疼痛明显加剧，遂来我院就诊。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）诊疗经过

入院后，完善相关检查，血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%，提示存在感染。局部检查可见右足拇趾甲沟处明显红肿，有脓性分泌物溢出，趾甲嵌入甲沟组织内。诊断为右足拇趾甲沟炎。于今日上午在局部麻醉下行右足拇趾甲沟炎切开引流术+部分趾甲切除术，手术过程顺利，术后安返病房。

（三）术后情况

患者术后神志清楚，生命体征平稳，右足拇趾敷料包扎完好，无明显渗血渗液。疼痛评分3分（采用数字评分法，0分为无痛，10分为剧痛），患者自述疼痛尚可忍受。目前患者未进食，有轻微饥饿感。

二、护理评估

（一）生理评估

疼痛：患者术后右足拇趾仍有疼痛，评分3分，主要与手术创伤有关。

营养状况：患者术前饮食正常，无营养不良表现，但术后因疼痛和对饮食的担忧，可能会影响进食。

伤口情况：伤口敷料干燥，无渗血渗液，局部红肿较术前有所减轻。

活动能力：患者因右足疼痛，行走受限，目前以卧床休息为主。

（二）心理评估

患者对术后恢复情况较为关注，担心饮食不当会影响伤口愈合，存在一定的