坐骨结节囊肿术后护理查房.docVIP

坐骨结节囊肿术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月18日15:00

地点：骨科二病区护士站

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王护士（护士）、赵护士（护士）、实习护士小刘

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：68岁

床号：205

住院号：202506892

诊断：右侧坐骨结节囊肿术后

二、责任护士汇报病史

（一）术前情况

患者因“右侧臀部疼痛伴肿块3月余”入院。3个月前无明显诱因出现右侧臀部疼痛，坐下时加重，自行触摸发现一约“鸡蛋”大小肿块，质地柔软，无明显压痛，未予重视。近1周来疼痛加剧，行走及坐下时明显受限，遂来我院就诊。

专科检查：右侧坐骨结节处可触及一约5cm×4cm×3cm大小的囊性肿块，边界清，活动度差，无明显压痛，局部皮肤无红肿、破溃。

辅助检查：

超声检查：右侧坐骨结节处探及一囊性暗区，大小约5.2cm×4.1cm×3.0cm，边界清，内透声可，考虑坐骨结节囊肿。

X线检查：骨盆正位片未见明显骨质异常。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常。

（二）手术情况

患者于2025年12月15日在硬膜外麻醉下行“右侧坐骨结节囊肿切除术”。手术顺利，术中完整切除囊肿，大小约5.5cm×4.2cm×3.1cm，囊壁光滑，内为淡黄色清亮液体。术后安返病房，切口敷料干燥，引流管一根，引流出淡红色液体约50ml。

（三）