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跛行的护理个案

一、病例资料

（一）一般资料

患者姓名：李某

性别：男

年龄：65岁

职业：退休工人

文化程度：初中

入院时间：2025年10月15日

主诉：左下肢疼痛伴跛行1个月，加重3天。

（二）现病史

患者1个月前无明显诱因出现左下肢疼痛，呈间歇性，行走约500米后疼痛加剧，休息5-10分钟后缓解，可继续行走。3天前疼痛加重，行走约100米即出现明显疼痛，休息后缓解时间延长至20分钟左右，伴左下肢麻木、发凉。为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊以“左下肢动脉硬化闭塞症”收入院。

（三）既往史

高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。糖尿病病史8年，口服二甲双胍治疗，血糖控制不稳定，空腹血糖波动在7.0-9.0mmol/L。否认冠心病、脑血管疾病病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

（四）体格检查

体温：36.5℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：140/90mmHg

身高：170cm

体重：75kg

BMI：25.9kg/m2（超重）

专科检查：左下肢皮肤温度较对侧低，色泽苍白，足背动脉搏动减弱，胫后动脉搏动未触及。左下肢直腿抬高试验阴性，4字试验阴性，左下肢肌力5级，肌张力正常，病理征未引出。

（五）辅助检查

实验室检查：血常规：白细胞计数6.5×10?/L，中性粒细胞百分比65%，血红蛋白130g/L，血