(2022版)《中国带状疱疹诊疗专家共识》核心要点.docxVIP

中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）

一、摘要

本共识针对水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引起的带状疱疹疾病，系统梳理其流行病学、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预防等内容，为临床医生提供规范化的诊疗指导，旨在提高带状疱疹的早期诊断率、优化治疗方案、减少并发症尤其是带状疱疹后神经痛（PHN）的发生，进而改善患者生活质量。

二、前言

带状疱疹是一种常见的感染性皮肤病，不仅会引发皮肤损害，还常伴随显著的神经痛，部分患者皮疹愈合后神经痛仍可持续数月甚至数年，严重影响睡眠、情绪及日常活动。随着人口老龄化加剧及免疫功能低下人群的增加，带状疱疹的发病率呈上升趋势，规范化的诊疗对改善患者预后至关重要。为此，国内相关领域专家结合国内外最新研究成果及临床实践经验，制定本共识。

三、流行病学

全球普通人群带状疱疹发病率为（3~5）/1000人年，且随年龄增长显著上升：50岁以上人群发病率可达（5~10）/1000人年，80岁以上人群累计患病率高达50%。免疫功能低下或抑制人群（如恶性肿瘤、艾滋病、接受免疫抑制剂或生物制剂治疗、器官移植术后患者）发病率进一步升高，为普通人群的2~10倍。此外，女性发病率略高于男性，存在基础慢性疾病（如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病）的人群发病风险也明显增加。

四、发病机制

人初次感染VZV后，可表现为水痘或隐性感染，病毒随后沿感觉神经纤维逆行转运，潜伏于脊髓