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中国青光眼诊疗指南2025版

1范围

本指南适用于我国各级医疗机构眼科医师、青光眼相关专科医务人员开展青光眼筛查、诊断、治疗与随访管理，明确原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼等常见类型青光眼的规范化诊疗标准，为临床实践提供循证依据。

2术语和定义

2.1青光眼一类以进行性视神经损伤、特征性视野缺损为共同特征的不可逆性致盲眼病，病理性眼压增高是主要危险因素。

2.2正常眼压青光眼（NTG）眼压始终≤21mmHg，仍发生青光眼性视神经损伤和视野缺损的原发性开角型青光眼。

2.3高眼压症（OHT）眼压高于正常统计学上限（21mmHg），无青光眼性视神经损伤、视野缺损，房角开放。

2.4目标眼压个体化设定的眼压上限，可延缓或阻止青光眼性视神经损伤进展，需根据病程、基础眼压、视神经损伤程度等动态调整。

3流行病学与危险因素

我国40岁以上人群青光眼患病率约为2.6%，致盲率约为30%，原发性闭角型青光眼（PACG）患病率高于原发性开角型青光眼（POAG），约为POAG的1.5倍。随着人口老龄化、近视人群增加，POAG患病率呈逐年上升趋势，预计2030年我国青光眼患者将突破2000万。

3.1可控危险因素

病理性眼压增高、糖皮质激素长期全身/局部使用、眼部外伤史、糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停低通气综合征。

3.2不可控危险因素

年龄≥40岁、青光眼家族史、亚洲人