中国重症超声临床应用指南2025版.docxVIP

中国重症超声临床应用指南2025版

一、重症超声临床应用总则

1.1定义与定位

重症超声是将超声影像学技术与重症医学核心理论整合，用于床旁快速评估循环、呼吸、消化等多器官系统功能，指导重症患者病因诊断、治疗决策调整与预后评估的可视化技术，是重症医师必须掌握的核心临床技能，被列为重症监护病房（ICU）急危重症救治的一线评估工具。

1.2资质要求

实施重症超声操作的医师需具备重症医学执业资质，完成国家级重症超声规范化培训（理论学习≥40学时，实操训练≥30例独立操作病例），通过考核后方可独立开展操作；进修医师、规培医师需在资质医师指导下完成操作。

二级及以上医院ICU需配备至少1台具备相控阵、凸阵、线阵探头的床旁超声设备，三级医院ICU需配置可开展心功能定量评估、介入超声引导的高端床旁超声设备，设备维护率需达到100%。

1.3检查规范

遵循“目标导向超声评估”原则，禁止无指征全面超声扫查，单次急危重症评估时间控制在10-15分钟以内，常规病情评估不超过30分钟。

操作前需核对患者信息，明确检查目标，标注扫查切面与测量结果，所有操作记录需存入电子病历，保存期限不少于15年。

对妊娠期女性、凝血功能异常（INR3.0、PLT50×10^9/L）患者，需严格把握有创操作适应证，操作后需密切观察30分钟以上。

二、循环系统重症超声应用规范

2.1休克病因鉴别诊断

休克是ICU最常见的