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LC—039：医院科室人员紧急替代制度

第一章总则

第一条制定目的与依据

为健全本院人员应急保障体系，有效防范因在岗人员突发离岗、缺勤、突发疾病、紧急外出、突发事件等导致的岗位空缺风险，保障全院各科室诊疗工作连续、稳定、安全运行，杜绝岗位断档、工作脱节、服务中断等安全隐患，保障患者就医安全与医疗质量稳定，依据《医疗质量安全核心制度要点》《医疗机构从业人员行为规范》《医院工作制度与岗位职责》等相关规范，结合本院科室岗位设置及人员管理实际，特制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、手术室、急诊科、重症医学科、门诊科室及行政后勤保障科室全体在岗工作人员，涵盖医师、护士、医技人员、值班人员、关键岗位技术人员等所有岗位的突发空缺、紧急顶岗、临时替代、班次补位等应急管理工作，覆盖日常值班、节假日值班、夜间值班、突发应急场景下的人员替代全流程管理。

第三条管理原则

本院科室人员紧急替代工作严格遵循“提前预案、分级替补、就近补位、权责对应、无缝衔接、全程可控、安全优先”的管理原则，坚持岗位不空缺、工作不中断、质量不下降、责任不悬空，全面保障各类突发情况下医院各项诊疗及保障工作有序开展。

第二章组织管理与职责

第四条管理架构

医院成立人员紧急替代管理工作小组，由院领导统筹负责，医务科、护理部、人事科为牵头管理部门，各科室主任、护士长为科室第一责任人。管理小