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2026—2028年医共体公卫服务一体化三年行动计划

为加快构建“预防为主、防治结合、上下联动、均质高效”的县域公共卫生服务体系，全面落实国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务任务，提升县域居民健康保障水平，依据《“健康中国2030”规划纲要》《关于进一步深化县域医疗卫生共同体建设的指导意见》等政策要求，结合县域公共卫生服务实际，制定本行动计划。

一、行动基础与问题研判

截至2025年末，本县域共建成1个由三级综合医院牵头，2家县级专科医院、12家乡镇卫生院、3家社区卫生服务中心、186个村卫生室组成的紧密型医共体，辖区常住人口42.6万人，其中65岁以上老年人7.9万人、高血压患者5.2万人、糖尿病患者1.8万人、孕产妇2100人、0-6岁儿童3.5万人。2025年县域基本公共卫生服务项目考核达标率82%，重点人群家庭医生签约覆盖率78%，县域内就诊率89%，公共卫生服务工作取得阶段性成效，但仍存在三方面突出短板：

管理协同不足：医共体内部公卫与医疗条线分割，公共卫生任务由疾控、妇幼等专业机构条线下达，医共体医疗部门未主动融入，基本公卫经费分配与服务质量、绩效产出关联度仅为45%，导致慢病随访与门诊诊疗脱节、重点人群健康管理与临床救治衔接不畅，2025年高血压患者规范管理率仅为68%，糖尿病患者血糖控制达标率52%，低于全国平均水平3-5个百分点。

服务能力不均：乡镇卫生院公