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心衰中医康复诊疗指南（2026）

1范围

本指南规范了慢性心力衰竭（以下简称心衰）中医康复的术语定义、适应症、康复评估、辨证分型、康复干预方案、监测与随访、疗效评价标准，适用于各级中医/中西医结合医疗机构、康复机构、社区卫生服务中心的心血管科、康复科医护人员，用于指导病情稳定的慢性心衰患者（NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅲ级）、急性心衰发作后病情稳定2周以上患者的中医康复临床实践。

2术语和定义

2.1慢性心力衰竭

指各种原因造成心脏结构或功能异常，导致心室泵血或充盈功能低下，以呼吸困难、乏力、体液潴留为主要临床表现的临床综合征，属于中医“心衰病”“怔忡”“喘证”“水肿”范畴。

2.2中医心脏康复

指在中医理论指导下，通过中药、针灸、功法、膳食、情志调摄等多种干预手段，改善心衰患者心功能、缓解临床症状、提高运动耐量、改善生活质量、降低再住院率和死亡率的综合性康复干预体系。

3适应症与禁忌症

3.1适应症

(1)慢性稳定性心衰，NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅲ级；

(2)急性心衰/急性冠脉综合征并发心衰后病情稳定≥2周；

(3)心脏手术后（冠脉搭桥、瓣膜置换、心脏移植）恢复期合并心衰，病情稳定者。

3.2禁忌症

(1)急性心衰发作、恶性心律失常未控制；

(2)未控制的高血压（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）、低血压（收缩压90mmHg）；

(3)急性心包