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心血管慢病健康教育标准化实施指南（2026）

一、指南制定背景与目标

1.1制定背景

心血管疾病是我国居民首要死亡原因，《中国心血管健康与疾病报告2025》显示，我国心血管疾病现患人数达3.6亿，其中高血压2.7亿、冠心病1500万、心力衰竭980万、心房颤动650万，35岁以上人群血脂异常患病率高达43.2%，18岁以上高血压知晓率仅为54.7%，控制率不足30%。不健康饮食、缺乏运动、吸烟、过量饮酒等可改变危险因素是心血管慢病高发的核心诱因，而标准化健康教育是降低危险因素暴露水平、延缓疾病进展、减少不良事件的低成本高收益干预手段。

既往健康教育存在内容碎片化、实施流程不统一、效果评估无量化标准等问题，本指南基于循证医学证据，结合基层医疗机构、二级及以上医院、社区健康管理场景的实际需求制定，为不同机构、不同人群的心血管慢病健康教育提供可落地的标准化操作框架。

1.2实施目标

短期目标（1年内）：覆盖范围内心血管慢病患者及高危人群核心知识知晓率提升至85%以上，治疗依从性提升至70%以上，吸烟、高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式改善率不低于30%。

中期目标（3年内）：覆盖人群高血压控制率提升至45%以上，血脂达标率提升至40%以上，冠心病患者急性心梗发生率下降15%，心力衰竭患者再住院率下降12%。

长期目标（5年内）：覆盖人群心血管疾病发病风险下降20%，全因死亡率下降10%