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不育不孕症 中西医结合治疗精液异常男性不育症135例体会 曾德建 【关键词】六味地黄与五子衍宗汤活力生精灵精液灵 除畸灵维生素E锌硒宝胎盘片 番茄红素治疗男性不育症 一、临床资料 本组135例患者，年龄最大39岁，最小23岁，病程最长10年。最短2年，均为婚后房2年以 上，女方经妇科检查正常，男方体检外生殖器发育正常。精液常规检查：精液量少于2ml者9例， 不液化者18例。畸形精子25例。 二、治疗方法 方药组成：菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、车前子、熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、淫 羊藿、白花蛇舌草、蒲公英、萆薛。水煎服，每日一剂，早晚各一次。活力生精灵、除畸灵，每日2次， 每次各3粒。维生素E200mg、每日2次。锌硒宝每日2片、胎盘片每日2次、每次3粒，番茄红素 每日2粒，两周为一个疗程。 三、治疗结果 者98例，90×109／L者28例 四、治疗疗效： 痊愈86例，好转43例，无效6例，总有效率为95．5％，无效率为4．5％ 五、典型病例： 例一：康XX，男，25岁，2010年9月11日初诊，两年不育，女方检查正常，自述经常腰酸困， 出虚汗，头晕，耳鸣，身倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，精液常规检查，精子密度1．37x109／ L：活动率6％、畸形精子30％，死精94％。予六味地黄五子衍宗汤加味、活力生精灵、除畸灵配维生 素E、锌硒宝、胎盘片、番茄红素治疗半月，2010年9月28号精液化验，精液量3．2毫升，活动力良 好。活动率42．13％，畸形率20．1％，为巩固疗效原方继服三周，2010年11月其妻停经，妊娠试验阳 性，证实怀孕。2011年9月随后生一男婴。 例二：曹XX，男，24岁，婚后2年不育，2011年6月15号初诊，腰酸软，性欲降低、畏寒肢冷、 倦怠乏力，尿频，阴囊潮湿，面色光白无华，食欲欠佳，手淫过度，精液稀少，健忘失眠，心烦易怒， 加味、除畸灵配维生素E、锌硒宝、胎盘片、番茄红素治疗半月，2011年7月21号精液化验，精液 量2毫升，活动力良好，活动率58．15％，畸形率16．3％，为巩固疗效原方继服半月，2011年9月其 妻停经，妊娠试验阳性，证实怀孕。 六、体会： 肾藏精，主生殖，肾气盈亏，决定精子的质量，所以治疗男性不育症须治肾为主。方中六味地 黄汤滋阴补肾，填精补血，益肾生精，促进精子滋生，改善和提高精子质量，从而恢复生育功能。五 子衍宗汤具有滋阴壮阳，填精补髓的作用，即可增强睾丸生精功能，又能增加精液中精子活力，改 善精液质量，为古今第一种子良方。蒲公英、萆薜具有抗菌消炎，利湿，解毒功能，有利于前列腺炎 的恢复，淫羊藿可促进精液分泌，具有雄性激素样作用，能使精子数量、精子活率明显升高，白花 蛇舌草清热利湿，化浊通淋，清利精室，提高免疫功能，增强机体抗病能力，改善精液生存条件。活 -172- 不育不孕症 力生精灵，益肾壮阳，补气填精，提高精子活动率，促进精子生成。维生素E又称生育酚，能营养精 子，促进精细胞的复活繁殖，促进性激素分泌，促使睾丸发育，增加血清睾丸酮水平，提高精子活 力，使男子精子活力和数量增加，提高生育能力，锌硒宝对于促进精子的生成及提高精子活动力 有很好的疗效。可以改善不育男性精液质量，使精液量，精子密度，活动率有明显改善。番茄红素 能够提高男子精子质量，精子活动能力和形态明显改善，精子浓度明显提高。增强机体免疫功能。 全方组方合理，用药恰当，所以治疗男性不育有良好的疗效，是治疗男性不育的一种有效方剂。 重用败酱草治疗男性精液不液化 曾德建 【关键词】病因学；精液不液化；辩证施治；中医药疗法 一、精液不液化的病因 精液不液化的原因在于肝肾。如阴虚则生内热，耗伤精液；或元气衰微，肾精亏损；或肝郁化 火，扰动精室，皆可影响精液的正常液化，从而引起不育，精液不液化多由寒凝、热烁、痰阻、血瘀 所致，先天肾阳不足，或后天失养，大病久病，戕伐肾阳，或寒邪外袭，损伤肾阳，均可使精液寒凝， 吸烟、饮酒过多、嗜食辛辣、肥甘厚腻之品，湿热内蕴，或外感湿毒，皆可熏灼津液，湿从内生，湿为 阴邪，其性粘腻而滞，湿从热化，湿热蕴结，下注精室，热灼精稠，过食寒凉冷饮，损