异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉无痛人工流产术前应用米索前列醇扩张宫口的效果观察.pdfVIP

· 7O · 临床合理用药2011年7月第4卷第 7A期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，June2011，Vo1．4No．7A 表 1 2组临床疗效比较 [例 (％)] 治疗的急性期脑梗死患者可采用降纤或抗凝治疗。巴曲酶常 规疗法为 IOBU、5BU、5BU隔日用药，共20BU。由于进展性脑 梗死呈进行性发展 ，有些预后较差，应积极治疗。本组取消了 巴曲酶的隔 日应用，延长了连续应用巴曲酶的治疗时间，取得 了较好 的治疗效果，治疗后血浆 FIB水平显著降低 (P 注：与对照组比较，’P0．05 表2 2组治疗前后 FIB水平比较 (±s，g／L) 0．05)。说明巴曲酶具有降低血浆FIB含量的作用，不仅能降 低血液黏稠度 、改善血液流变学 ，还可抑制血栓形成、减少血栓 形成的基质 ，使血栓溶解或抑制已形成的血栓再扩大。且治疗 组总有效率明显高于对照组(P0．05)。治疗组神经功能较 注：与治疗前比较，P0．05；与对照组比较，P0．05 对照组有更明显的改善 ，阻止症状的加重和进一步恶化，可挽 2．3 不良反应 治疗组出现消化道出血 1例、皮下瘀斑2例， 救更多的脑梗死患者，减少致残率，提高脑梗死患者生活质量。 均未影响治疗。 总之，早期使用巴曲酶配合护理措施辅治进展性脑梗死 ， 3 讨 论 能有效改善进展性脑梗死患者的症状体征 ，提高生活质量，促 巴曲酶是单一成分的降纤制剂，具有广泛的生物学效应， 进患者早 日康复。 起效快，除降解血浆 FIB、促进组织型纤溶酶原激活剂 (t-PA) 参考文献 释放外，还具有降低血液黏稠度、降低外周血管阻力、抑制氧 自 1 中华医学会神经科学会．各类脑血管疾病的诊断要点[J]．中华神经 由基释放、抑制兴奋性氨基酸毒性、促进神经生产因子的产生 和脑保护等 J。进展型脑梗死指缺血性脑梗死发病后神经功 2 损伤程度评分标准及临床疗效评 能缺失症状较轻微 ，但呈渐进性加重，在48h内仍不断进展，直 1996，29(6)：381—382． 3 张立．巴曲酶治疗进展型脑酌死的l临床观察 [J]．I临床合理用药杂 至出现较严重的神经功能缺损。由于起病时症状轻微或就诊 志 ，2010，3(5)：54． 较晚，大多数患者不适合溶栓治疗 。有学者认为，不采用溶栓 (收稿 日期：2011—03—14) · 用 药 研 究 · 异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉无痛人工流产术前应用 米索前列醇扩张宫口的效果观察 徐利英，李艳霞 【摘 要】 目的 观察异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇行药物性扩张宫口 的I临床效果。方法 280例早孕妇女在异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉无痛人工流产术前3～4h直肠放置米索前列醇 2001xg，设为研究组；另选同期280例仅行异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉且术前不用米索前列醇的患者，设为对照组。 观察2组镇痛效果、宫口松弛程度 、人工流产时间、出血量、宫缩幅度、追加用药量。结果 研究组宫 口松弛