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芬兰精准化养老服务体系建设的经验及启示(芬兰精准化养老服务体系建设的经验及启示 (下下))
芬兰精准化养老服务体系建设的经验及启示芬兰精准化养老服务体系建设的经验及启示 ((下下))
2018年 09月 06 日
3.对养老服务进行全程监管。全程监管是精准化管理体系监督机制的体现。芬兰非常重视
对养老服务的监管工作,不仅专设国家福利与健康监管局负责监管工作,还在每个地区设
立监管机构。其监管涉及养老服务的每个环节,涵盖养老服务机构资质审查、服务对象权
利保障和养老服务实施等。在服务机构资质审查方面,国家福利与健康监管局需对服务机
构进行评估,包括机构运营管理情况、服务质量和人员资质审查等;在服务对象权利保障
方面,评估养老服务机构能否按需按时提供服务,能否对老年人做出及时全面的评估,能
否把老年人及其家人的建议考虑到服务中,是否经常及时更新服务计划;在服务实施方面,
监管养老服务是否按照计划进行、是否充分尊重老年人意见,是否详细记录对老年人提供
的具体养老服务。芬兰针对长期照护机构、日间照料中心、居家养老服务机构分别制定详
细严格的评估标准,有效提升了养老服务的质量。
[9]
4.对养老服务供给者进行精准考核。精准考核是精准化管理提质增效的有效途径。 芬兰
为每位老年人安排一位责任人,由其负责老年人养老需求的精确识别、养老服务满意度调
查、养老需求动态调整及老年人意见的归纳与传递等,并考核责任人职责履行情况,通过
检查考核与问责追究的有机结合,保证服务质量;相关政府部门会对养老服务机构定期进
行考核,并提出改善意见。考核的精准性有利于增强养老服务供给者的责任意识,使其认
识到自身的不足并不断改进服务水平、提高服务质量。
(四)精准化支持养老服务
芬兰养老服务支持体系通过“分层分类、托底救急、精神关注、技术监测”等措施实现精
准化支持。(见图 5)
1.根据对老年人需求的分层分类结果,提供有针对性的养老服务支持。分层分类是精准化
支持措施实施的依据。芬兰依据精准化识别结果,将老年人需求进行分层分类,以提供有
针对性的养老服务支持。分层分类结果为政府确定养老券补贴额度提供了依据,为政府是
否应对老年人住宅及养老设施进行改造、如何改造提供参考,为是否应兴建综合性老年公
[10]
寓和老人服务及娱乐中心提供了指南。
2.政府在养老服务中发挥托底救急的作用。托底救急是芬兰政府在精准化支持中发挥重要
作用的集中体现。芬兰属于典型的国家福利型社会,政府通过各部门及其工作人员负责主
要的国家福利管理和服务工作。[11]芬兰养老保障制度为每位老年人提供了基本生活保障,
保障形式包括退休金、住房补贴、保健津贴等。为体现福利制度的公平性,芬兰政府根据
老年人的经济状况调查,给予不能保障基本养老生活水平的老年人养老券补贴,收入越低
[12]
的老年人得到的补贴越多。 此外,芬兰政府还十分注重老年人住宅及养老设施的开发与
建设,从 20 世纪 70年代就开始兴建老人公寓和老人街坊,还根据老年人生活特点对其家
庭住宅进行改造,为家庭养老提供便利。
3.对老年人给予精神关注。精神关注是精准化支持深入实施的体现。芬兰不仅关注老年人
的物质需求,如生活照料及身体照护,还关注老年人深层次的精神需求,注重从心理慰藉
方面提升老年人生活幸福感。芬兰建有数百个老人服务和娱乐中心,老年人在服务和娱乐
中心可以参加丰富多彩的活动。这不仅丰富了老年人的晚年生活,还有助于老年人保持身
心健康。
4.对老年人健康进行技术监测。技术监测是精准化支持体系依托现代信息化技术发挥作用
的集中体现,不仅有助于养老服务体系优化升级,还有助于养老服务质量的进一步提升。
芬兰政府为每一位老年人安装了电话座机安全报警装置,每位老年人手腕上也会佩戴安全
报警装置,当老年人有需求时,只需按一下表上的红色按钮,监控中心就会接到报警信号,
监控中心会跟据存储的个人信息给老年人打电话,如出现电话无人接听或无人讲话的情况,
监控中心会立即启动急救服务。[13]此外,芬兰通过数据共享机制对公共与私营照护机构、
第三方机构、老年人亲属等服务提供者的养老服
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