】如何防控工伤保险中的制度与缴费风险.pdfVIP

——白永亮 分享人简介 u 白永亮律师：法学博士；中国劳动保障报社法律事务中心 高级顾问；清华大学、中山大学外聘老师；中国政法大学 劳动法诊所特邀律师； 《中国劳动保障报》 “专家在线” 专栏作者。 u 专业劳动法律师，执业十余年，成功代理多起国内有影响 的案件，在企业劳动用工管理、境外用工管理、企业用工 模式、企业经济性裁员、企业内部劳动用工管理培训等领 域具有丰富的实战经验。 u 现担任中国建筑股份公司、中石化机关服务中心、中国民 航机场建设集团、中石油润滑油公司、北京住总集团、搜 狐畅游、北新建材、博格华纳 （中国）、捷德 （中国）等 知名企事业单位劳动关系顾问。 3  A 、缴费情形与工伤风险责任  1、依法缴费  2、不足额缴费  3、异地缴费  4、社保代理缴费  依法缴费中的工伤风险责任  1、工伤保险规定企业承担的责任：  停工留薪期内工资与护理费用；解除或终止合同一次性 伤残就业补助金；1至6级工伤职工企业社保+公积金持 续缴费  2、工伤保险基金支付不足的费用：  护理费用、工伤治疗不报销的费用、解除或终止合同后 一次性工伤医疗补助金-后续治疗不够；  3、工伤保险基金不赔付的费用：  家属往来接待或食宿费用、重大伤亡-家属或职工额外 诉求、谈判或沟通的费用；  4、工伤保险基金支付滞后性：垫付的费用  未足额缴费中的工伤风险责任  实践中：按最低基数缴；缴费基数不足额；  一次性伤残补助金 （7-27个月本人工资）  1至四级工伤职工伤残津贴 （90-75%的本人工资）  1至六级工伤职工退休后-养老待遇补差 （本人工资 缴费与实际缴费导致的退休金差额）；  工亡职工供养亲属抚恤金 （40%或30%本人工资）  备注：未依法缴费导致的工伤或退休待遇损害赔偿  实践中：人力公司普遍性做法+没有进行风险防控 或没有进行责任约定；  异地缴费中的工伤风险责任  异地缴费—当地职工的社平工资水平  停工留薪期满后的护理费用：  当地职工社平工资 （完全、大部分、部分护理） 50% 、40% 、30%  解除或终止合同-一次性工伤医疗补助金+一次性伤 残就业补助金—解除或终止合同前上年度当地职工 社平工资；  实践中：未依法缴费导致的工伤待遇损害赔偿；  操作中：可以做+责任约定或风险防范；  社保代缴中的工伤风险责任  社保代缴政策不明确，是否允许政策不清楚；  社保代缴存在缴费主体与劳动关系主体不一致，存 在工伤保险不理赔的风险；  社保代缴需要代理机构与员工签订虚假合同；  社保代缴出现工伤，申报时应当注意劳动合同与缴 费主体的一致性；  B、现行工伤保险制度V工伤风险责任  1、缴费的滞后性—空档期内的工伤风险；  2、缴费前提—劳动关系：部分群体无法参保；  3、缴费唯一性：第三方单位用工无法参保；  4、保障-保基本：重大伤亡-治疗费用不报销；  5、工伤事故发生率V安全生产责任挂钩：小工伤不想 申报；  6、工伤事故发生率V来年工伤缴费费率：小工伤不合 适申报；  人社部：工伤保险+商业保险—双重保障  C、工伤风险外包不同企业—定位层次：  1、福利：本企业职工出现工伤或工亡的—在工伤 保险赔付基础上，额外双重赔付；  2、标准：央企或国企职工出现工伤或工亡的，企 业的一个态度或标准，由第三方支付；  3、转移经济责任：工伤不赔的责任，由第三方承 担；  4、省钱：不缴费或少缴费—责任转移；  D、工伤风险外包的—服务内容：  工伤职工及家属的谈判、沟通服务—替人受气；  工伤职工治疗或赔偿费用垫付服务—资金服务；  工亡职工整体外包服务；  工伤1至6级职