婴幼儿喂养及常见疾病预防和处理.docx

嬰幼儿喂养及常见疾病预防和处理 館-r壯虹 rrr - J vF^l 叶E厂 戸卩厂err r b■ISpp 館 -r 壯虹 rrr - J vF^l 叶E厂 戸卩厂 err r b ■ISpp 婴儿喂养 r r 母乳是婴儿理想食物 I 1、 丰富糖、蛋白质及脂肪比例适当 2、 免疫物质 3、 丰富微量营养素 4、 一个健康乳母可提供足月儿正常生长到4个月所 需要的基本营养素、能量、液体量 尽早开奶 0 1、生后2周是建立人乳喂养的关键时期，婴儿出生 后第一次吸吮的时间是成功建立人乳喂养的关键， 宜尽早（15‘ - 2h）开始第一次吸吮. 2、母乳喂养是婴儿从胎内完全 依赖母亲摄取营养和断乳后完全 独立生活的一种过渡营养方式。 ＞初乳、过渡乳、成熟乳 促进乳汁分泌 1、0-2个月龄的小婴儿濒繁吸吮乳头; 2、 按需哺乳； 3、 每次哺乳排空乳房； 4、 母亲情绪放松可促进母亲乳汁分泌; 妈妈 我要吃母乳! I! 5、母亲丰富营养摄入。 ? 断奶时期 1、 WHO认为在引入其它食物满足婴儿生长发 育需要的同时，只要母亲及婴儿双方愿意， 可继续人乳喂养至2岁； 2、 目前各国的喂养建议对婴儿继续人乳喂养 的年龄略有不同，多数主张婴儿12个月龄时 生理性断离人乳。 母亲患下列疾病是否能母乳喂养 1、 母亲感染HIV、患严重疾病如慢性肾炎、糖尿病、恶性肿 瘤、精神病、癫痫或心功能不全等不宜哺乳； 2、 乳母患急性传染病时可将乳汁挤出，经消毒后哺喂； 3、 HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性(“大三阳”)母亲不 宜哺乳； 4、 母亲为乙肝慢性携带者，婴儿生后12 h给高效免疫球蛋 白(HIG)及HBV疫苗，可哺乳； 5、 母亲感染结核病，经治疗无临床症状时可继续哺乳。 母乳喂养几大错误 1、躺着喂奶：躺着喂奶最容易导致宝宝吐奶。正确 的方法是妈妈采取坐位，将一只脚踩在小発上，抱好 宝宝喂哺，另一只手以拇指和食指轻轻夹着乳头喂哺, 2、一边喂一边逗：有的妈妈喂奶时为了让孩子高兴 多吃点，会故意哄逗孩子。但要注意，如果孩子被逗 笑，可能导致奶汁误入气管，引起呛奶甚至诱发肺炎。 会让宝宝吸入带有毒素的奶汁而中毒,轻者生疮， 重者生病。 1114、 运动后喂奶：中等强度以上的运动，体内会产 生乳酸，乳酸潴留于血液中使乳汁变味。因此， 乳母只宜从事一些温和运动，运动结束后先休息 一会儿再喂奶。 111 5、 喂奶期减肥：喂奶期减肥可导致乳汁质量下降, 对宝宝健康不利。 6、上班期间只能断奶：储存母乳不仅让宝宝 幸继续享用母乳，还可保持妈妈乳汁分泌，防止 涨痛。挤奶可用挤奶器或手挤。挤出的奶应放在 经消毒的、并有密封瓶盖的玻璃或塑料瓶内。 7、定时喂奶：现主张“按需哺乳”,即每当婴儿 啼哭或母亲觉得应该喂哺的时候,即抱起婴儿喂 啼哭或母亲觉得应该喂哺的时候, 即抱起婴儿喂 奶。一般经过一段时间便渐渐会形成婴儿自己的 定规律。 8、一次只喂一边：一次只喂一边，乳房所受的刺 激减少，泌乳自然也就减少了。为此，每次哺乳 应尽量两边都喂。即使宝宝吃了一边乳房的奶水 就饱了，妈妈也应排空另一只乳房。 Zi9、浓妆喂奶：妈妈的体味对于孩子有特殊的吸引 力，但浓妆艳抹会掩盖妈妈的气味，而且还容易 无意间让孩子接触甚至吃下一些化妆品。 Zi 判断母乳是否充足 L婴儿在24小时内至少吃8次母乳。 2?在喂母乳期间，听到下咽的声音。 婴儿很有活力，肌肉的弹性正常，肤色健康。 两次喂奶之间婴儿显得很满足。 婴儿在24小时内尿湿6片或更多尿布，尿色浅淡。 婴儿将在24小时内大便3到8次。 婴儿的体重持续增加，平均每天增加18~30克。 母亲可能在喂奶之前感到乳房胀满，在喂奶之后 感到乳房柔软。 部分人乳喂养 补授法（0-6个月前） 每次哺人乳后加一定量配方奶; 代授法（6个月以后） 用配方奶代替一次母乳喂养; 配方奶量至800ml/d即可完全替代人乳（通 常为12月龄）。 配方奶喂养 1、因各种原因不能进行人乳喂养时，完全釆 用配方奶喂哺婴儿，为配方奶喂养。 2、能满足正常生长到4个月所需要的基本营养 素、能量、液体量。 素、能量、 液体量。 A牛乳成分不适合2岁以内儿童 混合喂养注意事项 L坚捋身轧优光龄原则。 先给孩子喂母乳，让孩子充分吸空乳房，若 不足再喂些牛奶或其它代乳品。 2、 景明要用本題或谪管给孩8喂盼。 尽量不要用奶瓶喂孩子，保留孩子对吸吮乳 头的好感。因为一旦造成孩子的奶头错觉，反而 不愿意吸母亲的奶头了。 邮料都是簌治的代轧品。 羊奶缺少叶酸，喂羊奶时要注意补充叶酸。 奶量估计 1、 人乳分泌的量不易获得，当婴儿体重增长满意、睡 眠状况良好及尿量正常(6-7次/d)时可提示人乳量 充足。 2、 婴儿配方奶摄入量20g/ (kg , d)或