乳腺癌患者肿瘤转移部位的选择.docxVIP

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乳腺癌患者肿瘤转移部位的选择 乳腺癌是世界上女性最常见的疾病。发病率与不同地区的经济和医疗发展密切相关。在医疗水平较低的地区,乳腺癌患者的死亡率很高。 数据和方法 一 患者年龄及转移部位构成情况 选取2016年10月至2018年9月在我院就诊的晚期难治性乳腺癌患者80例作为研究对象,按照入组顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组40例。均为女性,对照组患者年龄39~72岁,平均(53.62±6.62)岁。肿瘤转移部位构成:2个部位转移13例,3个及以上部位转移27例,既往治疗情况:完成2个及以上化疗方案治疗者23例,完成3个及以上化疗方案者17例。观察组年龄41~74岁,平均(53.67±6.64)岁。肿瘤转移部位数量:2个部位转移14例,3个及以上部位转移26例,既往治疗情况:完成2个及以上化疗方案治疗者24例,完成3个及以上化疗方案者16例。纳入标准:(1)所有患者均符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015版)》 察组治疗方案 对照组采用培美曲塞联合顺铂化疗,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗。对照组患者治疗周期:D1:培美曲塞静注,剂量:500 mg/m 基线保证效果 参照实体瘤RECIST疗效判断标准,对两组患者完成治疗情况、完成者的近期实体瘤疗效率并行组间比较。CR:目标病灶均消失,PR:基线病灶长径总和缩小超过30%,SD:基线病灶长径总和缩小介于PR和PD之间,PD:基线病灶长径总合增加20%或出现新病灶。临床总有效率=CR率+PR率+SD率。于两组患者治疗前后,采用乳腺癌生存质量量表(FACT-B)进行评分,其中,生理状况(7条)、社会-家庭状况(7条)、情感状况(6条)、功能状况(7条)、附加关注(9条)进行测评,按照感受程度分别赋分0~4,得分越高说明生活质量越高。参照NCL-CTCV4.0标准对患者出现的毒副反应严重程度进行测评。分为Ⅰ-Ⅳ级。 统计方法 采用SPSS 13.0系统对文中所得数据进行处理分析,计数资料表示为%,采用卡方检验,计量资料表示为 结果 治疗完成后的比较 两组患者完成的人均化疗周期及未完成人数比较差异均无统计学意义( 完成三个周期化疗的总体疗效的比较 完成3个周期治疗的患者中,观察组患者近期实体瘤治疗总有效率高于对照组( 治疗期间副反应的比较 观察组患者治疗期间恶心呕吐、腹泻副反应评级(Ⅲ+Ⅳ)比率明显低于对照组患者(χ 治疗前后2分和b分的比较 两组患者治疗前FACT-B各维度及总分比较差异无统计学意义( 治疗乳腺癌患者时长为5个月时的疗效分析 晚期难治性乳腺癌的治疗方案目前仍以化疗为主。这部分患者肿瘤转移的部位较多,病情较为严重,需要选择患者耐受性好的化疗药物 本方案采用白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期难治性乳腺癌患者,结果显示,较培美曲塞联合顺铂治疗方案其在提升患者临床疗效、降低药物毒副反应方面更具优势,且促进了患者生活质量的提升。说明白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期难治性乳腺癌患者耐受好,疗效确切,患者的毒副反应程度更轻,在稳定患者生活质量方面更具优势,是更适合晚期难治性乳腺癌的一种治疗方案。

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