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2025年公共营养师脂肪肝的营养干预与生活方式指导专题试卷及解析1

2025年公共营养师脂肪肝的营养干预与生活方式指导专题

试卷及解析

2025年公共营养师脂肪肝的营养干预与生活方式指导专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、对于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者，首要的营养干预原则是什么？

A、高蛋白、高脂肪饮食

B、控制总能量摄入，减轻体重

C、完全戒除碳水化合物

D、大量补充维生素E

【答案】B

【解析】正确答案是B。NAFLD的核心病理生理基础是能量过剩导致的肝脏脂肪堆积。

因此，控制总能量摄入，实现并维持健康的体重是营养干预的基石和首要原则。A选

项高蛋白、高脂肪饮食会增加肝脏代谢负担，不利于病情；C选项完全戒除碳水化合

物是不可持续且不健康的极端做法，碳水化合物是人体主要能量来源，应选择优质复合

碳水；D选项维生素E虽有抗氧化作用，可作为辅助治疗，但并非首要原则。知识点：

NAFLD的营养治疗核心。易错点：容易被某种“超级食物”或单一营养素补充剂（如维

生素E）的辅助作用迷惑，而忽略了最根本的能量平衡原则。

2、下列哪种类型的脂肪对脂肪肝患者最为推荐？

A、反式脂肪酸

B、饱和脂肪酸

C、3多不饱和脂肪酸

D、6多不饱和脂肪酸

【答案】C

【解析】正确答案是C。3多不饱和脂肪酸（如鱼油中的EPA和DHA）具有抗炎、调

节血脂、改善胰岛素敏感性等作用，有助于减轻肝脏炎症和脂肪变性。A选项反式脂肪

酸会显著增加心血管疾病风险并加重炎症，应严格避免；B选项饱和脂肪酸摄入过多会

增加血脂水平，加重肝脏负担；D选项6多不饱和脂肪酸虽然也是必需脂肪酸，但现

代膳食中比例常过高，过多的6可能促进炎症反应，关键在于平衡6与3的摄入比

例。知识点：不同脂肪酸对健康的影响。易错点：混淆不同多不饱和脂肪酸的作用，认

为所有不饱和脂肪酸都“多多益善”，而忽略了平衡的重要性。

3、脂肪肝患者进行生活方式干预时，关于运动的说法错误的是？

A、建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动

B、抗阻训练对改善胰岛素抵抗有益

C、运动强度越大，减重效果越好，应首选高强度间歇训练

2025年公共营养师脂肪肝的营养干预与生活方式指导专题试卷及解析2

D、运动应循序渐进，并长期坚持

【答案】C

【解析】正确答案是C。虽然高强度间歇训练（HIIT）对减重和改善代谢有效，但对很

多初期的脂肪肝患者，特别是合并肥胖、关节问题或心肺功能不佳者，强度过大难以坚

持且易受伤。运动方案应个体化，强调可持续性。A、B、D均是正确的运动建议。有氧

运动是消耗脂肪、减轻体重的有效方式；抗阻训练能增加肌肉量，提高基础代谢率，改

善胰岛素抵抗，是有氧运动的重要补充；循序渐进和长期坚持是取得效果的关键。知识

点：脂肪肝的运动处方。易错点：存在“运动强度越大越好”的误区，忽视了运动的依从

性、安全性和个体化原则。

4、果糖的过量摄入与脂肪肝的发生密切相关，其主要机制是？

A、直接提供大量能量，导致总能量超标

B、在肝脏内代谢，促进脂肪合成

C、引起蛋白质营养不良

D、导致肠道菌群失调，产生内毒素

【答案】B

【解析】正确答案是B。果糖的代谢途径主要在肝脏进行，其代谢过程不受关键酶（磷

酸果糖激酶）的负反馈调节，易于转化为乙酰辅酶A，进而合成脂肪酸和甘油三酯，直

接促进肝脏脂肪的合成与堆积。A选项虽然含糖饮料也提供能量，但果糖致脂肪肝的核

心机制是其独特的促脂肪合成作用；D选项肠道菌群失调是果糖危害的可能机制之一，

但非最直接、最主要的机制；C选项与果糖关系不大。知识点：果糖的代谢特点及其与

NAFLD的关系。易错点：将果糖的危害简单等同于普通糖类的“空卡路里”，而忽略了

其独特的肝脏代谢路径和促脂肪合成效应。

5、对于合并肥胖的脂肪肝患者，推荐的减重速度是？

A、每周减重0.51kg

B、每周减重1.52kg

C、每月减重5kg以上

D、越快越好，尽快达标

【答案】A

【解析】正确答案是A。国内外指南普遍推荐，对于肥胖相关的脂肪肝患者，适宜的减

重速度为每周0.51kg（约占总体重的5%10%）。这种速度既能有效改善肝酶和肝脏脂肪

含量，又不易导致肌肉大量流失、营养不良或体重快速反弹。B、C、D选项的减重速