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- 2025-11-26 发布于江西
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声带角化症的护理个案
一、案例背景与评估
(一)患者基本资料
患者张某,女性,48岁,某中学语文教师,主诉“声音嘶哑3个月,加重1周”于2025年3月10日入院。患者从事教师职业20年,长期用嗓频繁,平均每日授课时长6-8小时。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,否认药物过敏史,无吸烟饮酒史,无粉尘、化学物质接触史。家族中无类似疾病患者。
(二)主诉与现病史
患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑,呈间歇性,晨起时症状明显,经休息后可稍有缓解,未引起重视。期间自行服用“咽炎片”“金嗓子喉片”等药物,症状无明显改善。1周前因学校期中考试监考任务繁重,连续3天每日用嗓时长超过10小时,声音嘶哑症状明显加重,变为持续性,伴咽干、咽部异物感,偶有咳嗽,无咳痰、咯血,无呼吸困难、吞咽困难。为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊行电子喉镜检查后以“声带角化症”收入院。自发病以来,患者精神状态尚可,食欲睡眠正常,二便通畅,体重无明显变化。
(三)体格检查
T:36.5℃,P:78次/分,R:19次/分,BP:120/80mmHg,SpO?:98%(自然空气下)。神志清楚,精神可,发育正常,营养中等,自主体位,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏。耳鼻咽喉科专科检查:外耳及外耳道未
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