社会工作者如何建立“为老服务”平台？.docVIP

服务背景

社区是老年人生活的家园，完善的社区居家养老能让老年人在原有的居住环境和社会关系中安享晚年，不断完善社区居家养老服务是实现社区老年人就近养老愿望的有效支撑。

鄂州市鄂城区古楼街道和贵园、官柳社区属于企业型老旧社区，社区突出的问题主要体现在：独居老人就近就医需要以及常规身体检查不便，独居老人消防安全、养生保健安全、食品安全意识薄弱等从而影响了社区内老人的居住安全。

自社区党群服务中心升级改造后，功能区多样，设备齐全，满足社区老年人的部分需求，但社区居家养老服务资源供给有限，特别是社区各类为老服务资源分散，整合利用效率不够，通过项目开展，丰富多样的活动可以极大提升社区为老服务能力和服务水平，以实现“老有所养、老有所医、老有所乐”的目标。

服务调研

和贵园社区地处鄂州市老城区，属古楼街道下辖社区，社区总人口数8931人，182个单元楼，其中破旧脏、乱、差的单元楼126个，是一个典型的老旧小区较多的社区，社区以老年居民为主，经统计，社区现有独居老人50人，其中失独老人2人。

官柳社区成立于2016年5月，社区成立之初由鄂钢宿舍改制而成,现由官柳和湖滨两个生活小区组成，社区居民多为鄂钢退休职工。目前常住人口9132人，其中已退休的老年人有5570余名，占总人口的60%以上，其中，独居老人113人，失独家庭24户。

经调研，和贵园、官柳社区居民多为鄂钢退休职工，老龄化现象较为突出，需求差异大。

通过走访和调查，掌握两个社区独居老人的基本现状，包括独居老人的经济供养状态、生活照料状态和居家安全隐患等各方面的详细情况，从而构建出两个社区独居老人的基本情况，建立独居老人信息数据库。

需求分析

通过问卷调查的方式，共调研163户，全部为一对一入户问卷调研。根据163位独居老人的个人情况、居家安全情况，以及老年人的所思、所想、所求，进行一对一建档，包括居家安全档案、个人信息档案，并撰写调研报告一份。根据调研结果，具体体现为以下四大方面的需求。

（一）经济需求

1.经济收入不高，生活来源少

根据前期社工走访了解，和贵园、官柳社区内独居老人的经济收入主要来自自己的退休金，没有退休金的独居老人一部分享受政府的低保，符合条件的享受高龄津贴补助。

退休金较少的独居老人也会收到来自子女的赡养费，老人对风险的抵抗能力较低，特别是如果自身患上重大疾病，自己的生活很难维持下去。

2.医疗费用支出较高

尽管和贵园、官柳社区的大多数老年人都有城市居民医疗保险，但是对于独居老人来说自己的疾病不需要住院治疗，只需要吃药巩固病情，自己医疗账号的钱一旦使用完，就不能享受购药优惠，对老人来说，每月的药钱是一笔不小的支出。

（二）日常照料需求

1.医疗照顾服务问题突出

进入老年生活后，身体重要部位的器官功能逐渐下降，人体各项健康指标下降，医疗保障服务成为维护老人日常生活必备的服务需求。

多数老人都身患常见的慢性疾病，老人普遍希望自己的社区可以开展健康日活动，在普及医疗知识的同时，可以为老人提供血压、血糖等常见的医疗检查服务。

2.基本生活问题集中在助餐与卫生清洁

和贵园、官柳社区独居老人的日常生活需求主要由“躯体生活活动”和“工具性活动”两方面组成。对多数老人来说每天的一日三餐是一件不容易的事情，存在做一次饭吃两顿饭的现象，出现恶劣天气时买菜也存在困难。

在卫生清洁方面老人普遍反映洗澡是一件危险的事情，家里的卫生间普遍空间狭小，防滑措施也没有做到位。另外清扫室内卫生对于行动不便的独居老人来讲是非常吃力的活动，因此也希望社区能够开展清洁帮扶活动。

（三）精神慰藉需求

1.缺少子女关爱，生活情感孤寂

大多数独居老人与子女沟通的方式大多以电话沟通为主，子女长期不在老人身边。由于老人长期处于独居的生活状态，其参与社会活动积极性大幅度降低。老人养成无事便不下楼的习惯，内心寂寞无人排解，心理大门逐渐关闭。

2.自我评价低，自尊感体验差

独居老人的自我评价是老人对自身价值的评判，和贵园、官柳社区独居老人普遍存在自我价值感低的问题，没有意识到自身的价值，因此不愿意走出家门或有过多的社会交往。

（四）社会参与需求

老年人的社会参与不仅是体现自身社会价值的重要表现，而且还是老人重新建立社会支持网络的手段，同时也是老人幸福感高低的重要指标。

社区独居老人的社会参与可以缓解老人独自一人生活的孤寂感，能够扩大自身的朋友圈，也可以培养自己的兴趣爱好。

1.社会参与的组织化程度低

社区未来虽然有规划建设完善的养老服务站，但是并没有专人负责组织社区居民使用这些资源，难免造成利用率不高，资源浪费的情况。

2.社会参与的内容单一

老人参与社区活动类型单一且主要以文化活动为主，辅之零散的经济活动。组织并号召老年人参与社区自治等政治活动，对提高老年人的自我认同感大有裨益。

3.社会参与的意识薄弱

独居老人社会参