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尿道炎合并附睾炎个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，45岁，已婚，职业为货车司机，籍贯山东省济南市，于2025年X月X日因“尿频、尿急、尿痛3天，右侧阴囊胀痛1天”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、外伤史，无药物过敏史，否认结核、肝炎等传染病史；吸烟史20年，每日约10支，饮酒史15年，每周饮酒2-3次，每次约500ml啤酒；近期因长途运输，平均每日久坐8-10小时，入院前1周曾有不洁性生活史。

（二）主诉与现病史

患者3天前无明显诱因出现尿频，日间排尿次数增至8-10次，夜间2-3次，伴尿急（有尿意时需立即排尿，无法憋尿）、尿痛（排尿时尿道烧灼感，呈针刺样疼痛），初始未重视，自行口服“左氧氟沙星片”（具体剂量不详）2天，症状无缓解。1天前出现右侧阴囊胀痛，呈持续性钝痛，行走或久坐时疼痛加重，平卧后稍缓解，伴低热（自测体温37.8℃），无寒战、恶心呕吐，无腰腹部疼痛，无尿道口流脓，为进一步诊治来院，门诊查尿常规示“白细胞（+++），红细胞（+）”，以“尿道炎、附睾炎？”收入院。

（三）身体评估

生命体征：体温38.7℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg，体重75kg，身高175cm，BMI24.5