胃癌合并肝转移护理查房记录 (2).docx

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胃癌合并肝转移护理查房记录

一、病史简介

(一)基本信息

患者张某,女性,56岁,已婚,农民,因“胃癌术后1年余,发现肝转移2月,化疗后乏力、食欲差1周”于2025年7月8日入院。患者无吸烟、饮酒史,无粉尘、化学物质接触史;既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无肝炎、结核等传染病史,无手术、外伤、输血史,无药物、食物过敏史;家族中无肿瘤病史,无遗传性疾病史。

(二)主诉

胃癌术后1年余,发现肝转移2月,化疗后乏力、食欲差1周。

(三)现病史

患者于2024年3月无明显诱因出现上腹部隐痛,呈间歇性,餐后加重,无恶心、呕吐、反酸、嗳气,无

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