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2025年XX医院心血管内科护士工作总结及2026年工作计划

2025年是心血管内科护理团队在专科化、精细化发展道路上稳步前行的一年。这一年，科室在医院“以患者为中心，以质量为核心”的管理理念指导下，结合学科“急危重症救治、慢病全程管理、技术创新突破”三大发展方向，全体护理人员紧扣“提升护理安全、优化服务体验、强化专科能力”主线，在临床护理、患者管理、技能培训、科研协同及团队建设等方面取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下，并结合当前不足与学科发展需求，提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）聚焦护理质量，筑牢安全防线

全年科室共收治患者3287例，其中急性心肌梗死、急性左心衰等急危重症占比41%，PCI术后患者占比35%，慢性心衰、高血压等慢病管理患者占比24%。面对高风险、高复杂度的护理对象，团队以“零差错、低并发症”为目标，通过优化流程、强化质控，实现护理不良事件同比下降37%（2024年6例，2025年4例），压疮发生率保持0，导管相关性血流感染（CRBSI）发生率0.3‰（低于国家质控目标0.5‰）。

具体措施包括：一是动态修订《心血管内科护理操作风险清单》，针对PCI术后股动脉/桡动脉穿刺点压迫、IABP（主动脉内球囊反搏）护理、心衰患者容量管理等12项高风险操作，制定标准化流程及应急处置预案，并通过情景模拟演练（全年开展8次）强化执行。例如，针对1例PCI术后桡动脉穿刺点出血患者，责任护士按预案快速完成加压包扎、监测凝血指标、心理安抚，未造成严重后果，该案例被纳入科室“典型安全事件库”。二是推行“三级质控+实时反馈”模式：责任护士每日自查、护理组长每周抽查、护士长及质控组每月全面检查，重点关注用药安全（尤其是抗凝药、血管活性药物）、管道管理、病情观察等环节，全年质控问题整改率100%。三是深化“医护药”多学科协作，与医生、药师联合制定《心血管常用药物护理要点手册》，涵盖32种专科药物的配伍禁忌、剂量监测、不良反应识别等内容，护士参与病例讨论42次，有效减少因药物使用不当导致的护理风险。

（二）深化全程管理，提升患者照护体验

围绕“院前-院中-院后”全周期护理需求，团队以“降低再住院率、改善生活质量”为目标，创新开展多项特色护理服务。全年患者满意度达98.6%（较2024年提升1.2%），出院患者3个月内再住院率12.3%（较2024年下降2.1%），患者自我管理能力评分（采用《心血管疾病患者自我管理量表》）平均分从入院时的58分提升至出院时的82分。

在院中护理阶段，针对急危重症患者，推行“分阶段目标护理”：急性期以生命支持、症状控制为主（如急性左心衰患者的体位管理、氧疗调节、利尿剂应用监测）；稳定期以康复指导、心理支持为主（如PCI术后患者的早期活动计划、焦虑情绪干预）；出院前以“个性化出院计划”为核心，联合医生、康复治疗师、家属制定包括用药、饮食、运动、复诊的详细方案，并通过“图文+视频”形式向患者及家属演示（如华法林的剂量调整、心衰患者尿量监测方法）。

在院后延伸护理方面，依托医院“互联网+护理”平台，为327例高危患者（如慢性心衰、房颤抗凝治疗、PCI术后1年内患者）建立电子健康档案，由责任护士每周通过电话或视频随访，重点监测症状变化（如胸闷、气促频率）、用药依从性（如漏服抗凝药情况）、生活方式（如盐摄入、运动时长）。针对28例依从性较差的患者，护士联合家属制定“监督-奖励”机制（如每日按时服药可获得家属陪伴散步30分钟），3个月后患者漏服率从22%降至5%。此外，全年开展线下“心血管健康讲堂”12场，覆盖患者及家属680人次，内容包括“心衰患者的限盐技巧”“运动康复的‘三不原则’”“识别心梗的‘不典型症状’”等，现场答疑解决实际问题213个。

（三）强化能力建设，推动专科人才成长

面对科室技术升级（如今年新增房颤射频消融、左心耳封堵术等4项新技术）和患者需求多样化，团队以“分层培训、精准提升”为策略，全年开展护理培训48次（其中专科技术培训22次、急救技能培训10次、人文沟通培训8次、科研方法培训8次），护士核心能力考核通过率100%，3名护士通过“心血管专科护士”认证（全院占比40%），1名护士获“医院急救技能竞赛”一等奖。

分层培训方面，针对N1级（工作1-3年）护士，重点强化基础护理操作（如静脉穿刺、心电监护仪使用）及急危重症观察能力，采用“导师制”（1名高年资护士带教2名低年资护士），每月进行1次“案例复盘”（如分析1例急性心梗患者从入院到抢救的观察要点）；针对N2级（工作4-6年）护士，侧重专科技术操作（如IABP护理、心脏康复指导）及病情综合判断能力，通过“跟台手术+术后随访”模式（全年跟台86例），掌握新技术的护理要点；针对