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医院医疗废物暂存间清洁消毒制度

医疗废物暂存间作为医院医疗废物收集、转运前的重要暂存场所，其清洁消毒工作直接关系到医院感染控制、环境安全及职业防护水平。为规范暂存间日常管理，降低病原微生物传播风险，保障工作人员及周边环境安全，结合《医疗废物管理条例》《医院感染管理办法》《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512-2016）等相关法规标准，制定本制度。本制度适用于医院所有医疗废物暂存间（含感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类暂存区域）的清洁消毒管理，涵盖日常清洁、定期消毒、应急处理、监测评估等全流程操作要求。

一、责任体系与人员要求

（一）管理主体与职责划分

医院感染管理科为暂存间清洁消毒工作的统筹管理部门，负责制定年度清洁消毒计划、组织培训考核、监督制度落实；后勤保障部门负责暂存间硬件设施维护（包括通风系统、防渗漏地面、消毒设备等）及清洁消毒物资供应；暂存间设专职管理员（每班次至少1名），具体执行清洁消毒操作并记录；院感质控小组每月开展不少于1次专项检查，重点核查清洁消毒效果及操作规范性。

（二）人员资质与培训要求

暂存间管理员须为经过医院感染管理科、后勤保障部门联合培训并考核合格的工作人员，培训内容包括医疗废物分类标准、清洁消毒操作规范、个人防护装备（PPE）使用方法、突发污染事件应急处置流程等，培训频次每季度不少于1次，新入职或转岗人员须完成岗前培训并考核通过后方可上岗。

（三）个人防护要求

管理员执行清洁消毒操作时须全程佩戴一次性工作帽、医用防护口罩（N95及以上）、护目镜或防护面屏、防渗一次性橡胶手套（双层）、防水围裙（或隔离衣）及防穿刺工作鞋（靴）。操作结束后，按“脱卸防护装备流程”依次摘除，脱卸过程中避免接触污染面，脱卸后立即进行手卫生（流动水洗手+速干手消毒剂擦拭），防护装备按感染性废物处置。

二、清洁消毒操作规范

（一）日常清洁流程与标准

1.每日清洁（早/晚各1次）

（1）清空暂存间内已收集的医疗废物转运箱（袋），转运后立即对空箱（袋）存放区域进行初步清理，使用专用扫帚、簸箕清除地面散落的医疗废物残渣（如碎玻璃、敷料碎屑等），残渣按损伤性或感染性废物分类收集至专用容器。

（2）使用含酶清洁剂（浓度按产品说明书配制）浸湿的清洁布巾擦拭墙面（高度≤2米区域）、转运车把手、废物分类标识牌、紫外线消毒灯表面等高频接触物体表面，作用时间≥5分钟后，用清水布巾擦拭去除清洁剂残留。

（3）地面清洁采用“由洁到污”顺序，从暂存间入口处向废物出口处推进，使用高压冲洗枪（水温≤40℃）冲洗地面，重点清除角落、排水口周边的污渍；冲洗后用吸水地推将积水收集至专用污水桶（桶内预先加入含氯消毒液，有效氯浓度≥2000mg/L），污水桶每日更换并清洗消毒。

2.周度深度清洁（每周五下班前）

（1）关闭暂存间电源，移除所有可移动设备（如转运车、分类垃圾桶架），使用吸尘器（配HEPA过滤装置）清理设备底部、墙面缝隙等隐蔽区域积灰，吸尘器滤袋按感染性废物处置。

（2）对墙面（全高）、天花板（≤3米区域）进行除尘，使用长柄清洁刷蘸取中性清洁剂溶液（pH6-8）刷洗，重点清除霉斑、痰渍等顽固污渍，刷洗后用清水布巾擦拭2遍。

（3）检查暂存间防鼠、防蚊、防蝇设施（如挡鼠板、纱窗、灭蝇灯），使用75%乙醇擦拭灭蝇灯电网及外壳，确保无虫体残留；更换挡鼠板底部的粘鼠胶（每周1次），发现鼠迹立即报告后勤部门处理。

（二）消毒方法与频次

1.常规消毒

（1）物体表面消毒：每日清洁后，使用含氯消毒液（有效氯浓度500mg/L）对墙面（≤2米）、转运车、分类标识牌、门把手等高频接触表面进行擦拭消毒，布巾“一用一换”，作用时间≥30分钟后用清水布巾去除残留。

（2）地面消毒：每日清洁后，使用含氯消毒液（有效氯浓度1000mg/L）进行喷洒或拖拭消毒，拖布分区使用（清洁区、污染区标识明确），拖布用后浸泡于含氯消毒液（有效氯浓度2000mg/L）中30分钟，清洗晾干备用。

（3）空气消毒：暂存间须配备紫外线消毒灯（安装数量≥1.5W/m3），每日转运结束后开启消毒60分钟，消毒时关闭门窗，记录消毒时间及累计使用时长（灯管寿命≤1000小时，累计时间达800小时须更换）；若暂存间为封闭无窗设计，须加装动态空气消毒机，持续运行至下次转运开始前30分钟关闭。

2.强化消毒（特殊情况）

（1）感染性废物泄漏后：立即划定污染区域（泄漏点周围1米范围），使用吸湿材料（如锯末、消毒棉片）覆盖泄漏物，再均匀喷洒含氯消毒液（有效氯浓度5000mg/L），作用30分钟后，用铲刀将污染材料收集至双层黄色医疗废