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2025年药剂科工作总结暨下一步工作计划

2025年，药剂科在医院党政领导班子的统筹指导下，紧密围绕“以患者为中心、以临床为导向”的服务宗旨，以保障药品安全、提升药学服务质量、推进合理用药为核心目标，系统推进药品供应保障、药事管理规范化、临床药学服务深化、信息化赋能及人才队伍建设等重点工作，各项任务有序落实，现将年度工作总结如下，并就2026年重点工作计划作具体部署。

一、2025年度工作总结

（一）药品供应保障体系持续优化，全流程管理效能显著提升

全年累计完成药品采购入库3.2亿元，涉及品种1286个（含西药、中成药、生物制剂），常规药品供应保障率达99.8%，未发生因供应不及时影响临床救治的重大事件。针对国家医保目录调整（新增74个品种、调出15个品种）、集采药品扩围（新增121个集采品种）等政策变化，科室提前3个月启动库存动态监测，建立“基础库存+应急储备”双轨机制，对23个临床用量波动大的品种实施周监测、月复盘，全年库存周转率较2024年提升12%，药库占地面积未增加的情况下，空间利用率提高18%。

在短缺药品管理方面，依托国家短缺药品信息直报系统，结合医院临床需求，建立“重点监测清单”（涵盖肿瘤靶向药、儿童专科药等37个品种），与3家核心供应商签订“紧急调运协议”，全年处理短缺药品预警事件19起，平均响应时间从48小时压缩至24小时。例如，7月某儿童专用抗菌药物因生产端临时停产出现短缺，科室通过协议供应商协调周边5省库存，48小时内完成调运，保障了儿科32例感染患儿的连续治疗。

特殊药品管理严格执行“五专”制度（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），全年麻醉药品、第一类精神药品使用1267例次，账物相符率100%；第二类精神药品、医疗用毒性药品使用规范率100%，未发生流弊事件。针对生物制剂（如单克隆抗体）、冷链药品（如胰岛素）的存储需求，升级药库2-8℃冷藏柜至24台（容量增加50%），配备温湿度自动监测及短信报警系统，全年冷链药品在库、运输环节温度达标率100%。

（二）药事管理规范化纵深推进，合理用药水平稳步提高

以《医疗机构药事管理规定》《医院处方点评管理规范》为依据，修订《医院药事管理委员会工作制度》《处方审核实施细则》等8项制度，将“合理用药”纳入科室月度考核及临床科室绩效考核（占比3%）。全年完成门急诊处方审核42.6万张，其中前置审核拦截不规范处方1.2万张（占比2.8%），主要问题为诊断与用药不符（41%）、超剂量用药（27%）、重复用药（18%）；完成住院病历点评2100份，重点抽查抗菌药物、激素、肿瘤化疗药等高风险药品，点评合格率从2024年的92.3%提升至95.7%。

抗菌药物管理方面，严格落实分级使用制度，全年住院患者抗菌药物使用率38.2%（目标≤40%），使用强度（DDDs）为38.5（目标≤40），Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例18.6%（目标≤30%），均优于国家控制指标。针对呼吸科、普外科等重点科室，联合临床开展“抗菌药物精准使用”专题培训6场，覆盖医护人员420人次，7-12月呼吸科社区获得性肺炎患者初始经验性治疗符合率从78%提升至89%。

临床路径与药品联动管理取得突破，联合医务部、质控科梳理23个常见病种临床路径，嵌入药品选择、疗程控制等关键节点，例如将“急性脑梗死”路径中的神经保护剂使用疗程从14天调整为7天，全年节约药品费用约120万元，患者平均住院日缩短0.8天。

（三）临床药学服务精准下沉，患者用药安全与体验双提升

全年临床药师参与病房查房2860次（覆盖内科、外科、ICU等12个科室），完成药学监护病例412例，其中危重症患者（如多器官功能衰竭、脓毒症）137例，肿瘤化疗患者105例，老年慢性病患者（合并3种以上基础疾病）170例。通过药学干预，解决药物相互作用问题98例（如华法林与胺碘酮联用导致INR异常）、调整给药方案76例（如根据血药浓度调整万古霉素剂量）、纠正给药途径错误12例（如将静脉用质子泵抑制剂错误用于口服），经随访，干预后患者不良反应发生率下降21%，住院期间非计划再次给药率下降15%。

患者用药教育实现“门诊-住院-出院”全周期覆盖，门诊开设“药学咨询窗口”，全年接待咨询2.1万人次，重点解答慢性病用药（如高血压、糖尿病）、特殊剂型使用（如吸入剂、缓控释制剂）等问题；住院部开展“床旁用药指导”，覆盖患者1.8万人次，发放个性化《用药指导卡》1.2万份；出院患者通过“医院药学”公众号推送《出院带药须知》，全年推送1.6万条，随访显示患者用药依从性从72%提升至85%。

此外，针对老年患者（≥65岁）、儿童患者（≤14岁）等特殊群体，制定《老年患者多重用药管理指南》《儿童用药剂量核查表》，全年干预老年患