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2026年口腔医疗管理公司特殊患者（残疾孕期）诊疗规范

第一章总则

第一条为规范本公司所属各口腔医疗机构对残疾、孕期等特殊患者的诊疗服务工作，保障特殊患者的就医安全与合法权益，提升医疗服务的专业性、人文性与包容性，依据《中华人民共和国残疾人保障法》《中华人民共和国母婴保健法》《医疗机构管理条例》《口腔诊疗器械消毒灭菌技术操作规范》等相关法律法规及行业标准，结合本公司口腔医疗服务特点，制定本规范。

第二条本规范适用于公司及各口腔门诊部、诊所的全体医务人员，包括医师、护士、技师、后勤保障人员及行政人员等；覆盖特殊患者（残疾/孕期）从预约挂号、诊疗前评估、诊疗实施到术后随访的全流程诊疗服务环节。

第三条特殊患者诊疗工作坚持“安全第一、人文关怀、精准评估、个体化诊疗”的核心原则，以患者为中心，充分考虑残疾、孕期患者的生理、心理及身体条件特殊性，制定科学合理的诊疗方案，避免诊疗过程中发生安全风险。

第四条各口腔机构应建立健全特殊患者诊疗服务责任制，明确各岗位人员在特殊患者诊疗服务中的职责，将特殊患者诊疗服务质量纳入医疗质量考核体系，定期开展专项培训与考核，提升医务人员的专业能力与服务意识。

第五条各口腔机构应优化诊疗环境与服务流程，配备必要的无障碍设施及孕期患者专用诊疗设备，为特殊患者提供便捷、舒适、安全的就医环境；医务人员在诊疗过程中应尊重患者的人格与隐私，使用文明、温和的沟通语言，给予患者充分的理解与关怀。

第六条本规范所指特殊患者包括：残疾患者（涵盖肢体残疾、听力残疾、视力残疾、智力残疾等各类残疾人群）、孕期患者（妊娠期间需接受口腔诊疗的孕妇）。各机构应针对不同类型特殊患者的特点，细化诊疗服务措施，确保诊疗规范落地见效。

第二章诊疗前准备与评估

第七条预约与建档管理：

（一）各口腔机构应开通特殊患者优先预约通道，提供电话预约、线上预约、现场预约等多种预约方式，方便特殊患者及其家属预约诊疗服务；预约时应主动询问患者的特殊情况（如残疾类型、妊娠周数、既往病史等），合理安排诊疗时间，避开诊疗高峰时段，减少患者等待时间。

（二）为特殊患者建立专门的健康档案，详细记录患者的基本信息、残疾等级及类型、妊娠情况、既往口腔病史、全身病史、药物过敏史、诊疗记录、随访记录等信息，确保档案信息真实、完整、可追溯；健康档案应妥善保管，严格遵守隐私保护相关规定，不得泄露患者信息。

第八条诊疗环境与设施准备：

（一）无障碍设施配备：在诊疗区域设置无障碍通道、无障碍卫生间、轮椅坡道、扶手等设施，确保肢体残疾患者能够便捷通行；在候诊区配备轮椅、拐杖等辅助器具，供患者免费使用；诊疗室空间应充分预留，方便轮椅进出及诊疗操作。

（二）孕期患者专用设施：配备可调节角度的孕期专用诊疗椅，避免诊疗过程中压迫患者腹部；在候诊区设置孕期患者休息专区，提供舒适的座椅、饮用水及孕期口腔健康宣传资料；诊疗室内保持适宜的温度与湿度，减少患者不适。

（三）辅助沟通设备：为听力残疾患者配备手语翻译人员或文字沟通板、语音转文字设备等；为视力残疾患者配备引导人员及盲文标识、语音提示系统等，确保沟通顺畅。

第九条术前评估要求：

（一）残疾患者评估：医务人员在诊疗前应详细询问患者的残疾类型、程度及日常活动能力，评估患者的身体状况是否能够耐受诊疗操作；对于肢体残疾患者，评估其肢体活动范围、支撑能力，确定诊疗时的体位及所需辅助措施；对于智力残疾患者，评估其认知能力与配合程度，必要时与家属沟通，制定针对性的诊疗配合方案；对于有全身疾病的残疾患者，需评估其全身疾病控制情况，必要时邀请相关科室医师会诊，确保诊疗安全。

（二）孕期患者评估：详细询问患者的妊娠周数、孕期健康状况、是否有妊娠并发症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等），并记录末次月经时间；通过胎心监测、血压测量等方式，评估患者及胎儿的当前状况；告知患者孕期口腔诊疗的注意事项及潜在风险，签署知情同意书。

（三）通用评估：所有特殊患者诊疗前均需进行血常规、凝血功能等基础检查，评估患者的凝血状态及感染风险；对于需要使用药物的患者，严格评估药物过敏史，避免使用过敏药物。

第三章残疾患者诊疗专项规范

第十条肢体残疾患者诊疗规范：

（一）诊疗体位：根据患者的肢体残疾情况，调整诊疗椅的角度与高度，确保患者能够舒适就座；对于无法自主坐立的患者，可采用卧位诊疗，必要时由家属或医务人员协助固定体位，确保诊疗操作顺利进行；避免压迫患者的残疾肢体，防止造成二次伤害。

（二）诊疗操作：诊疗过程中应选择便捷、安全的诊疗器械，减少诊疗操作时间；对于肢体活动受限的患者，合理调整操作手法与操作位置，避免因患者肢体无法配合而影响诊疗效果；如需移动患者，应使用正确的搬运方法，必要时使用搬运工具，确保患者安全。

（三）术后护理：诊疗结束后，协助患者整理衣物，缓慢调