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- 2026-01-30 发布于广东
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女职工产假待遇纠纷要素式起诉状
原告
姓名:____________________性别:女民族:____出生日期:______年____月____日
居民身份证号码:_______________________________
经常居住地:_____________________________________邮政编码:________________
联系电话:____________________备用联系电话(如有):____________________
原任职岗位:________________用工性质:□全日制□非全日制离职前岗位:________________
劳动关系核心信息:入职时间:______年____月____日,劳动合同期限:□固定期限(______年____月____日至______年____月____日)□无固定期限□以完成一定任务为期限,离职时间:______年____月____日(在职争议可不填),离职原因:□产假期间被被告违法解除劳动关系□因被告拖欠产假待遇被迫解除□被告单方缩短产假逼迫复工□其他:________________
产假及生育相关信息:生育情况:______(顺产/难产/多胞胎,具体:________________),生产日期:______年____月____日,依据《女职工劳动保护特别规定》及______(当地规定)应享产假:____天(国家基础产假98天+难产/多胞胎增加____天+地方奖励产假____天),实际享受产假:____天,被克扣产假时长:____天,产假前12个月平均工资:________元/月,被告是否缴纳生育保险:□是□否,生育保险缴纳时长:____个月
被告
单位全称:_______________________________
统一社会信用代码:_________________________(通过国家企业信用信息公示系统核验,查询日期:______年____月____日)
住所地:_____________________________________(精确至街道门牌号,邮政编码:________________)
实际经营地址:_____________________________________(与住所地不一致时填写)
法定代表人/主要负责人:____________________职务:____________________
联系电话:____________________办公电话:____________________电子邮箱:________________(如有)
劳动合同履行地:_____________________________________(明确具体工作地址,便于管辖认定)
案由
女职工产假待遇纠纷
诉讼请求
判令确认被告侵害原告产假待遇的行为违法(或判令确认被告于______年____月____日解除与原告劳动合同的行为违法);
判令被告恢复与原告的劳动关系(或判令被告支付违法解除劳动合同赔偿金人民币________元,计算方式:产假前12个月平均工资____元×工作年限____年×2倍);
判令被告向原告支付______年____月____日至______年____月____日期间拖欠的产假待遇(生育津贴/产假工资)人民币________元(大写:____________________元整),计算方式:□已缴生育保险:用人单位上年度职工月平均工资____元÷30天×产假天数____天-已支付金额____元=拖欠金额____元;□未缴生育保险:产假前平均工资____元÷30天×产假天数____天-已支付金额____元=拖欠金额____元;
判令被告向原告支付克扣产假期间的工资损失人民币________元(大写:____________________元整)(按产假前平均工资标准核算被克扣____天产假的工资);
判令被告承担原告因主张权利产生的合理费用人民币________元(含律师费____元、交通费____元、生育相关鉴定费____元等,无则删除);
判令被告承担本案全部诉讼费用。
事实与理由
一、原、被告劳动关系及原告法定产假待遇认定
______年____月____日,原告入职被告处担任________岗位工作,双方依法签订书面劳动合同,确立合法劳动关系。原告在职期间严格履行岗位职责,遵守被告规章制度,无任何违法违纪行为。______年____月____日,原告因生育需要,按被告规定提交了正规医疗机构出具的诊断证明、生育服务证等材料,依法履行产假请假手续。
根据《女职工劳动保护特别规定》第七条,女职工生育享受98天产假,难产的增加15天,生育
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