猴痘的饮食护理个案.docVIP

猴痘合并口腔溃疡患者的饮食护理个案

一、患者基本情况

患者信息：男性，32岁，未婚，公司职员。

主诉：发热伴皮疹5天，口腔黏膜溃疡疼痛3天。

现病史：患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴头痛、乏力、肌肉酸痛。2天后躯干、四肢出现红色斑丘疹，逐渐发展为水疱、脓疱。3天前口腔黏膜出现多处溃疡，疼痛明显，影响进食及饮水。

既往史：否认慢性病史，无过敏史，近期无疫区旅居史及野生动物接触史。

实验室检查：猴痘病毒核酸检测阳性；血常规示白细胞计数正常，C反应蛋白轻度升高；口腔黏膜分泌物培养无细菌感染。

诊断：猴痘病毒感染（普通型），口腔黏膜溃疡（继发于病毒感染）。

二、病程发展与饮食相关问题

（一）急性期（入院第1-3天）

主要症状：持续高热，口腔黏膜溃疡面积扩大（最大约0.8cm×1.0cm），疼痛评分（NRS）8分，无法进食固体食物，仅能少量饮用凉水，每日饮水量约500ml，进食量不足平时的1/3。

营养风险：体重较发病前下降2kg，血清白蛋白32g/L（正常下限35g/L），存在中度营养风险。

饮食相关问题：

口腔溃疡疼痛导致吞咽困难，拒绝进食。

高热导致水分丢失增加，脱水风险高。

蛋白质摄入不足，影响皮肤及黏膜修复。

（二）恢复期（入院第4-10天）

主要症状：体温逐渐降至正常，皮疹开始结痂，口腔溃疡面积缩小（最大约0.3cm×0.4cm），疼痛评分（NRS）3分，可