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睾丸脱出术后护理查房

一、病情介绍

患者基本信息：患者男性，32岁，因“右侧睾丸外伤后脱出1小时”急诊入院。患者于入院前1小时在工地作业时不慎被重物撞击右侧阴囊，当即感剧烈疼痛，右侧睾丸从阴囊裂口处脱出体外，伴活动性出血，遂由工友紧急送至我院。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术史及药物过敏史。

入院查体：体温36.8℃，脉搏112次/分，呼吸22次/分，血压125/78mmHg。神志清楚，急性痛苦面容，右侧阴囊可见长约4cm不规则裂口，右侧睾丸脱出，睾丸组织充血肿胀，表面可见多处挫裂伤，活动性出血明显。左侧阴囊及睾丸未见异常。

辅助检查：急诊血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比85%，血红蛋白130g/L。阴囊超声提示右侧睾丸结构紊乱，血流信号减弱，左侧睾丸未见明显异常。

诊疗经过：患者入院后立即完善术前准备，急诊在全麻下行“右侧睾丸清创复位+阴囊修补术”。术中见右侧睾丸白膜完整，实质挫伤，予生理盐水冲洗后将睾丸还纳阴囊，逐层缝合阴囊裂口。术后安返病房，予头孢呋辛钠抗感染、止血芳酸止血、布洛芬镇痛及卧床休息等治疗。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后6小时，体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压118/72mmHg。

伤口情况：右侧阴囊敷料干燥，无明显渗血渗液，伤口周围皮肤轻度红肿，触痛明显。

疼痛评估：采用数字评分