弹力套术后护理查房.docVIP

烧伤患者弹力套术后护理查房记录

查房时间：2025年12月18日15:00

查房地点：烧伤整形科病房3床

查房主持人：护士长李华

主查护士：责任护士张敏

参与人员：烧伤科全体护士、实习护士3名

患者信息：

姓名：王芳

性别：女

年龄：32岁

床号：3床

住院号：2025120803

诊断：面部及双上肢深Ⅱ度烧伤（总面积15%），创面愈合后瘢痕增生

手术时间：2025年12月10日（瘢痕切除+植皮术）

术后天数：8天

一、患者病情与护理评估

（一）一般情况

患者神志清楚，精神状态良好，生命体征平稳：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg。术后第8天，创面植皮区愈合良好，无红肿、渗液，未出现感染迹象。患者自述佩戴弹力套后局部有轻微压迫感，但无明显疼痛，VAS评分1分（0-10分）。

（二）弹力套佩戴情况

佩戴时间：术后第5天开始佩戴，每日佩戴23小时，仅在清洁皮肤、涂抹瘢痕膏时取下1小时。

佩戴方式：面部弹力套覆盖额头、面颊及下颌部，双上肢弹力套覆盖肘部至腕部，压力均匀，无明显褶皱或松动。

皮肤状况：佩戴区域皮肤完整，无破损、过敏或色素沉着，皮肤温度正常。

（三）现存护理问题

舒适度改变：与弹力套压迫感有关。

知识缺乏：对弹力套长期佩戴的重要性及自我护理方法了解不足。

潜在并发症：如皮肤压伤、瘢痕增生复发等。

二、护理措施与效果评价

（一）弹力套佩戴