推行“先看病后付费”诊疗服务模式工作汇报.docxVIP

推行“先看病后付费”诊疗服务模式工作汇报

为进一步深化医药卫生体制改革，优化医疗服务流程，提升群众就医获得感，切实解决群众“看病难、看病贵”及“因病致贫、因病返贫”突出问题，我市自2023年1月启动“先看病后付费”诊疗服务模式试点，2023年7月在全市公立医疗机构全面推开。截至2024年6月，全市共有217家公立医疗机构实施该模式，覆盖二级以上医院32家、基层医疗卫生机构185家，累计服务群众128.7万人次，为群众垫付医疗费用总额达21.6亿元，群众就医等待时间平均缩短42%，医疗费用即时结算率提升至96.3%，取得了显著的民生效益与管理效能。现将相关工作情况汇报如下：

一、主要工作举措

（一）强化顶层设计，构建政策保障体系

我市将“先看病后付费”模式作为医改重点民生项目，成立由市政府分管副市长任组长，卫健、医保、财政、民政、乡村振兴、公安、法院、信用办等8部门组成的工作专班，先后召开12次专题协调会，破解制度堵点。

1.完善制度框架。2022年12月印发《XX市“先看病后付费”诊疗服务模式实施方案》，明确“政府主导、部门协同、医院实施、群众自愿、风险可控”五大原则，细化服务对象、实施范围、操作流程、费用结算、风险防控5大类27项具体要求。针对特殊群体出台配套细则，将特困人员、低保对象、防止返贫监测对象、重度残疾人等7类困难群体全部纳入免预缴范围，2023年以来累计为18.2万