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双眼视觉抑制的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女，6岁，因“发现双眼视物不协调1年余，加重2个月”于2025年3月10日就诊于我院眼科视光中心。患儿系足月顺产，无出生窒息史，生长发育与同龄儿童一致。父母非近亲结婚，家族中无眼部疾病遗传史。患儿家长诉1年前发现患儿看远处物体时习惯歪头，偶尔眯眼，当时未予重视。近2个月来，患儿自述视物时“有时感觉东西有重影，看久了眼睛累”，看电视时频繁揉眼，注意力不集中，遂来院就诊。

（二）现病史

患儿近1年无明显诱因出现双眼视物不协调，主要表现为看远处物体时歪头，偏向左侧，偶有眯眼动作。近2个月症状加重，出现间歇性复视，尤其在长时间阅读、书写或看电视后明显，伴随眼部酸胀、干涩，休息后可部分缓解。无头痛、恶心、呕吐等全身症状，无眼红、畏光、流泪等眼部刺激症状。饮食、睡眠尚可，二便正常。

（三）既往史

患儿既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无眼部外伤史、手术史，无药物过敏史。按国家计划免疫程序完成预防接种。

（四）专科检查

1.视力检查：采用标准对数视力表进行检查，检查距离5m。裸眼视力：右眼0.4，左眼0.5；矫正视力：右眼+1.50DS=0.6，左眼+1.25DS=0.7。

2.屈光检查：电脑验光联合散瞳验光（1%环喷托酯滴眼液散瞳，每5分钟1次，共3次，30分钟后验光）。散瞳后验光结果：右眼+2.00DS，左眼