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一、前言演讲人
目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结
医学生基础医学超声检查后护理课件
01前言
前言作为临床最常用的影像学检查手段之一，超声检查以其无创、实时、可重复的特点，几乎覆盖了全身各系统疾病的筛查与诊断。但在我12年的临床护理工作中，常遇到这样的场景：患者做完超声检查后，攥着报告匆匆离开，护士站却在半小时后接到急诊科电话——“有位患者做完腹部超声后突发头晕，血压80/50mmHg”；或是门诊随访时，甲状腺结节患者摸着颈前超声耦合剂残留的红印问：“护士，这皮肤怎么又痒又疼？”这些真实的案例让我深刻意识到：超声检查的“最后一公里”——检查后的护理，往往被患者甚至部分医护人员忽视。
对医学生而言，掌握超声检查后护理不仅是基础医学实践的重要环节，更是从“疾病观察者”向“整体照护者”转变的关键。今天，我们就通过一个真实病例，一步步拆解超声检查后护理的核心要点。
02病例介绍
病例介绍记得上周在超声科带教时，我们遇到了45岁的张女士。她因“反复右上腹隐痛2周，加重3天”就诊，门诊初步怀疑胆囊结石，开具了腹部超声检查。
检查前情况：张女士既往体健，无药物过敏史，检查前禁食8小时（符合腹部超声准备要求）。检查过程顺利，超声医生在右上腹探查到约1.2cm强回声光团伴声影，确诊胆囊结石，同时提示胆囊壁毛糙、增厚（考虑慢性胆囊炎急性发作）。
检查后即刻反应：张女士从检查床起身时突然扶住头部，说“有点晕，眼前发黑”；主诉剑突下轻微胀痛（与检查时探头加压有关）；颈前及上腹部皮肤可见耦合剂残留，局部轻微发红。
这个病例几乎涵盖了超声检查后最常见的护理问题：体位性低血压、检查后局部不适、皮肤刺激反应，以及因确诊疾病引发的心理波动。接下来，我们就从护理评估开始，逐一分析。
03护理评估
护理评估护理评估是后续干预的基础，需结合超声检查特点（如检查部位、是否使用造影剂、检查时间长短）与患者个体情况（年龄、基础疾病、心理状态）综合判断。针对张女士，我们从以下维度展开：
生理评估生命体征：检查后即刻测血压90/60mmHg（基础血压110/70mmHg），心率88次/分（基础75次/分），呼吸18次/分（正常）。头晕与体位性低血压相关（检查时平卧20分钟，突然起身致回心血量减少）。
局部症状：剑突下压痛（+），无反跳痛；上腹部皮肤无破损，耦合剂接触处可见直径约5cm淡红色斑片，皮温稍高（非过敏，为耦合剂刺激或探头摩擦所致）。
检查影响：胆囊结石确诊后，患者可能因疼痛加剧或担心手术产生应激反应（如交感神经兴奋致血压波动）。
心理评估与张女士沟通时，她反复询问：“结石必须手术吗？吃药能消吗？”手指无意识地绞着衣角，语速加快（焦虑表现）。超声检查不仅是诊断手段，更可能成为患者“获知病情”的关键节点，心理冲击需重点关注。
社会支持评估张女士由丈夫陪同，家属同样表现出紧张，反复确认“检查结果准不准”。家庭支持系统的状态会影响患者后续依从性（如是否配合饮食调整或随访）。
过渡：通过系统评估，我们明确了张女士的护理问题并非单一症状，而是生理-心理-社会多维度的需求。接下来，需要将这些评估结果转化为具体的护理诊断。
04护理诊断
护理诊断在右侧编辑区输入内容护理诊断是对患者健康问题的专业判断，需基于评估结果并符合NANDA（北美护理诊断协会）标准。结合张女士情况，核心诊断如下：依据：主诉“剑突下胀痛”，VAS评分（视觉模拟评分）2分（0-10分，1-3分为轻度疼痛），按压检查区域时疼痛加重。1.急性疼痛（与超声检查时探头加压、胆囊炎症刺激有关）依据：检查后起身时头晕、眼前发黑，血压较基础值下降20/10mmHg。2.有体位性低血压的风险（与检查时长时间平卧、突然改变体位有关）贰壹叁
皮肤完整性受损的风险（与耦合剂刺激、探头摩擦有关）依据：局部皮肤发红、皮温升高，耦合剂未完全清洁（超声科常规用纸巾擦拭，可能残留）。
焦虑（与疾病确诊、治疗方案未知有关）依据：对手术的担忧、家属共同紧张，SAS（焦虑自评量表）得分52分（临界值50分，提示轻度焦虑）。
过渡：明确诊断后，我们需要制定可量化、可操作的护理目标，并设计针对性措施。
05护理目标与措施
护理目标与措施护理目标需围绕“解决当前问题”“预防潜在风险”“促进康复”展开，措施则要体现“个体化”与“循证性”。
目标1：30分钟内患者疼痛VAS评分≤1分，主诉胀痛缓解。
措施：
物理干预：指导患者取半卧位（减少腹部张力），用温毛巾（40℃）热敷剑突下（促进局部血液循环，缓解探头加压后的肌肉紧张），每次10分钟，间隔15分钟。
心理疏导：解释疼痛原因（“刚才检查时探头需要加压才能看清胆囊，您的腹壁比较薄，所以会有些胀，这是正常的，很快会
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