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2025年PIVAS护士年终总结及2026年工作计划

2025年是PIVAS（静脉用药调配中心）深化规范化管理、推进智能化转型的关键一年。作为中心护理团队的一员，我始终以“精准调配、安全为基”为核心目标，围绕药品调配质量、患者用药安全、团队能力提升等重点工作扎实推进，现将本年度工作情况总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作完成情况总结

（一）静脉用药调配工作：量质双升，安全防线持续加固

本年度PIVAS共完成静脉用药调配总量38.6万袋（瓶），较2024年增长12%，覆盖全院32个临床科室，包括肿瘤化疗、肠外营养、抗菌药物、重症急救等12类高风险药品调配。调配全流程严格执行“双人核对+系统校验”机制，全年拦截潜在用药差错132例，其中严重差错（如溶媒选择错误、配伍禁忌、剂量超量）27例，较2024年下降15%，未发生因调配失误导致的临床不良事件。

在特殊药品管理方面，重点强化了细胞毒性药物（如多柔比星、奥沙利铂）、高浓度电解质（如10%氯化钾）、全静脉营养液（TPN）的全流程管控。针对细胞毒性药物，严格执行“独立调配间+三级防护”（N95口罩+防渗手套+护目镜），配备智能排药系统自动识别并锁定高危药品库位，全年未发生职业暴露事件；TPN调配中引入“成分比例智能校验模块”，通过系统自动核查葡萄糖、脂肪乳、氨基酸的配比，避免因人为计算错误导致的代谢并发症，相关经验在省内PIVAS质控会上作分享。

（二）质量控制体系：多维度优化，全链条管理更趋精细

1.环节质控标准化：修订《PIVAS调配操作SOP（2025版）》，细化从审方、排药、核对、调配到打包的23个关键节点操作规范，新增“低温药品（如胰岛素）转运温度监测”“生物制剂复溶时间控制”等6项质控点。每月抽取500袋调配成品进行外观质量检查（包括澄明度、标签准确性、包装完整性），全年合格率99.8%，较2024年提升0.3个百分点。

2.设备管理精细化：建立“设备档案+动态巡检”制度，对生物安全柜、层流净化系统、冷藏冰箱等18台核心设备实行“一机一档”，记录使用频率、维护时间、性能参数（如生物安全柜风速、高效过滤器压差）。全年完成设备预防性维护24次，故障响应时间控制在2小时内，未因设备问题影响调配进度。

3.信息化赋能提效：接入医院“智慧药学平台”，实现电子处方自动传输、审方规则动态更新、调配进度实时追踪。针对临床反馈的“急抢救药品调配延迟”问题，开发“急诊优先通道”模块，系统自动识别急诊处方并标记，调配优先级提升至最高，15分钟内完成从接方到打包全流程，本年度共处理急诊处方2126张，平均调配时间12.7分钟，较之前缩短8分钟。

（三）安全管理与协作：内外联动，风险防控能力显著增强

1.职业防护升级：针对化疗药物气溶胶暴露风险，更换新一代负压称量罩（捕集效率≥99.97%），并为调配护士配备智能呼吸面罩（实时监测二氧化碳浓度及面罩密封性）；每季度开展职业暴露应急演练（如药液溅入眼睛、手套破损处理），全年组织培训4次，考核合格率100%。

2.临床协作深化：与肿瘤内科、ICU、新生儿科等重点科室建立“用药问题双周沟通会”机制，全年收集临床反馈103条，解决“肠外营养液渗透压标注不清晰”“避光药品包装提示不足”等问题28项；参与临床多学科会诊（MDT）12次，针对老年患者药物相互作用、儿童患者剂量调整等提出专业建议，获临床科室书面表扬4次。

3.患者教育延伸：联合临床护士开展“PIVAS用药科普”活动，针对长期输液患者（如肿瘤化疗、慢性肾病）制作《静脉用药注意事项手册》（包含药物保存、输注速度、常见不良反应识别），全年发放手册2300份，通过微信公众号推送科普视频8期，覆盖患者及家属约1.2万人次，患者用药依从性调查满意度从89%提升至94%。

（四）团队建设与能力提升：分层培养，专业梯队逐步成型

本年度PIVAS护理团队共15人（主管护师4人、护师8人、护士3人），通过“导师制+分层培训”模式强化能力建设。针对低年资护士（工作≤3年），实施“1+3+6”培养计划（1个月跟岗学习、3个月单项技能考核、6个月独立上岗评估），3名新入职护士均提前1个月达标；针对高年资护士，重点培养“质量控制+教学”能力，4名主管护师参与编写《PIVAS常见问题处置案例集》（收录典型案例56个），并承担院内护理实习生带教任务（全年带教22人，考核优秀率91%）。

科研方面，以“智能审方系统对PIVAS差错拦截效果的影响”为主题开展课题研究，收集2023-2025年调配数据32万条，形成论文1篇（已投《中国医院药学杂志》）；参与省级继教项目《PIVAS高危药品管理新进展》授课2次，团队学术影响力进一